受到外傷引起肋骨疼可能與軟組織挫傷、肋骨骨裂、肋骨骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確損傷程度后遵醫(yī)囑治療。

1、軟組織挫傷

外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁軟組織損傷，表現(xiàn)為局部淤青、腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛明顯?？赏ㄟ^冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持患側(cè)制動(dòng)有助于恢復(fù)。

2、肋骨骨裂

輕微骨裂屬于不完全性骨折，X線檢查可見骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，體位變動(dòng)時(shí)癥狀加重。需使用胸帶固定4-6周，遵醫(yī)囑服用接骨七厘片、傷科接骨片等促進(jìn)骨愈合藥物，配合鈣劑如碳酸鈣D3片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。期間禁止提重物及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。

3、肋骨骨折

完全性骨折可能導(dǎo)致反常呼吸運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可損傷胸膜或肺部。需通過CT明確骨折移位情況，單根無移位骨折可采用多頭胸帶固定，多發(fā)性骨折或合并血氣胸時(shí)需住院行肋骨內(nèi)固定術(shù)。疼痛管理可使用鹽酸曲馬多片，配合氨酚羥考酮片短期鎮(zhèn)痛。

4、肋軟骨炎

外傷可能誘發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處壓痛，按壓時(shí)有彈響感?？删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟合?，口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合超短波理療改善血液循環(huán)。日常應(yīng)避免胸廓過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。

5、內(nèi)臟器官損傷

嚴(yán)重外力可能并發(fā)肝脾破裂或肺挫傷，除肋骨疼外還可出現(xiàn)休克、血痰、腹膜刺激征等表現(xiàn)。需緊急進(jìn)行腹部超聲或胸腔穿刺檢查，必要時(shí)行剖腹探查術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)。術(shù)后需使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，配合人血白蛋白注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。

外傷后肋骨疼患者應(yīng)保持半臥位休息，避免平躺加重疼痛。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)，同時(shí)增加維生素C含量高的柑橘類水果攝入?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)胸廓活動(dòng)度。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或疼痛持續(xù)加重，須立即復(fù)診排除遲發(fā)性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。