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外傷后肋骨疼是什么原因引起的

患者：男，27歲

病情描述:
外傷后肋骨疼是什么原因引起的
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

外傷后肋骨疼痛可能由軟組織挫傷、肋骨骨裂、肋骨骨折、內(nèi)臟器官受損等原因引起，需根據(jù)損傷程度選擇冷敷、止痛藥物、固定包扎或手術(shù)治療。

1、軟組織挫傷

外力撞擊導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉損傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛，可通過(guò)48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解炎癥，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物。

2、肋骨骨裂

輕微骨折未完全斷裂時(shí)出現(xiàn)骨膜刺激痛，咳嗽時(shí)加重，需胸帶固定2-3周，配合塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉或依托考昔等藥物控制疼痛，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、肋骨骨折

完全性骨折伴隨異?；顒?dòng)及骨擦感，可能合并氣胸血胸，需影像學(xué)確診后行肋骨內(nèi)固定術(shù)或胸腔閉式引流，急性期使用哌替啶、曲馬多或嗎啡鎮(zhèn)痛。

4、內(nèi)臟損傷

嚴(yán)重外傷可能傷及肺、肝、脾等器官，表現(xiàn)為呼吸困難或腹痛，需緊急CT檢查并實(shí)施器官修補(bǔ)術(shù)，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，禁用非甾體抗炎藥以免加重出血。

傷后3天內(nèi)避免熱敷及按摩，睡眠時(shí)采取半臥位減輕疼痛，若出現(xiàn)咳血、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)排查復(fù)合傷。

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