髕骨軟化癥是嚴重的病嗎怎么治療

博禾醫(yī)生
髕骨軟化癥一般不算是嚴重的疾病,可通過物理治療、藥物治療、運動康復、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預。髕骨軟化癥通常由髕骨軌跡異常、關(guān)節(jié)勞損、外傷、肌力失衡、退行性變等因素引起。
髕骨軟化癥患者可采用超短波治療儀或紅外線照射等物理療法,有助于緩解局部炎癥和疼痛。部分患者可能伴隨膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀,物理治療能促進血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)僵硬。需注意避免高溫理療導致皮膚灼傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,或配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。若存在關(guān)節(jié)積液,可能需聯(lián)合使用地奧司明片改善微循環(huán)。藥物干預需關(guān)注胃腸道不良反應,避免長期服用。
通過直腿抬高訓練、靠墻靜蹲等動作強化股四頭肌肌力,使用彈力帶進行髖外展訓練改善髕骨軌跡??祻瓦^程中可能出現(xiàn)肌肉酸痛,應循序漸進增加強度。水中運動可減少關(guān)節(jié)負荷,適合體重基數(shù)較大者。
控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力,避免爬山、深蹲等加重髕骨摩擦的動作。選擇軟底緩震鞋具,必要時使用髕骨穩(wěn)定護具。長時間保持坐姿時需間斷活動膝關(guān)節(jié),防止關(guān)節(jié)僵硬加重。
對于保守治療無效且存在嚴重軟骨缺損者,可能需行關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復術(shù)或脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)。術(shù)后需配合支具固定和階段性康復訓練,手術(shù)干預存在感染、血栓等風險,需嚴格評估適應癥。
髕骨軟化癥患者日常應保持低強度有氧運動如游泳、騎自行車,避免突然增加運動量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚等。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或交鎖癥狀,建議及時至骨科或運動醫(yī)學科就診,通過MRI評估軟骨損傷程度。康復期間建議每三個月復查一次,根據(jù)恢復情況調(diào)整治療方案。
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