兒童腺樣體肥大尿床

博禾醫(yī)生
兒童腺樣體肥大可能與尿床有關(guān),腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸障礙,進(jìn)而影響夜間排尿控制。尿床可能與腺樣體肥大引起的睡眠質(zhì)量下降、夜間缺氧等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
腺樣體肥大是兒童常見疾病,腺樣體位于鼻咽部,過度增生會(huì)阻塞呼吸道。睡眠時(shí)呼吸不暢可能導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,深睡眠減少,影響抗利尿激素分泌,導(dǎo)致夜間尿量增多。同時(shí)缺氧可能干擾大腦對(duì)膀胱的控制信號(hào)傳遞,增加尿床概率。部分患兒還會(huì)伴隨打鼾、張口呼吸、白天嗜睡等癥狀。
尿床在醫(yī)學(xué)上稱為遺尿癥,5歲以上兒童每周發(fā)生兩次以上夜間不自主排尿可診斷為遺尿癥。腺樣體肥大引起的尿床通常屬于繼發(fā)性遺尿,可能隨著腺樣體問題改善而緩解。但尿床也可能與其他因素有關(guān),如膀胱容量小、遺傳因素、心理壓力等,需要醫(yī)生進(jìn)行鑒別診斷。
家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子尿床頻率、睡眠呼吸情況,避免睡前過量飲水。治療上需先解決腺樣體肥大問題,輕度可采用鼻噴糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,中重度可能需腺樣體切除術(shù)。對(duì)于持續(xù)尿床可配合遺尿報(bào)警器或遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片。日常保持規(guī)律作息,進(jìn)行膀胱訓(xùn)練也有助于改善癥狀。
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