癌癥抽腹水有什么危害嗎

博禾醫(yī)生
癌癥患者抽腹水通常是安全的醫(yī)療操作,但可能引發(fā)低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂或感染等并發(fā)癥。腹水抽取主要用于緩解腹脹、呼吸困難等癥狀,需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
腹水抽取過程中可能因大量液體流失導(dǎo)致循環(huán)血量減少,誘發(fā)低血壓或腎功能異常。操作時(shí)穿刺針可能損傷腸管或血管,造成腹腔內(nèi)出血或腸穿孔。反復(fù)穿刺可能增加腹腔感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛或腹水渾濁。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)肝性腦病,與血氨水平升高有關(guān)。
存在嚴(yán)重凝血功能障礙或全身衰竭的患者,抽腹水可能加重病情。腹水生長(zhǎng)過快的患者需警惕腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移加劇。操作后可能出現(xiàn)穿刺部位滲液或皮下血腫,需加壓包扎處理。少數(shù)情況下可能發(fā)生氣胸或脾臟損傷,與穿刺位置選擇不當(dāng)有關(guān)。
建議在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺以降低風(fēng)險(xiǎn),每次抽液量控制在2000-3000毫升以內(nèi)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征,及時(shí)補(bǔ)充白蛋白維持血漿滲透壓。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心悸等癥狀應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。日常應(yīng)記錄腹圍變化和尿量,保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,遵循低鹽高蛋白飲食原則。
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