腸粘連引起肚子痛怎么辦呢

博禾醫(yī)生
腸粘連引起的腹痛可通過胃腸減壓、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。腸粘連通常由腹部手術(shù)史、腹腔感染、外傷等因素引起。
通過鼻胃管引流胃內(nèi)容物減輕腸道壓力,適用于腹脹伴嘔吐的急性發(fā)作期。操作需由醫(yī)護(hù)人員完成,過程中需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。胃腸減壓可暫時(shí)緩解機(jī)械性梗阻癥狀,但無法根治粘連問題。
遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解除腸道痙攣,配合注射用頭孢曲松鈉控制可能存在的腹腔感染。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛。藥物需在排除腸絞窄等急腹癥后使用。
超短波理療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎性粘連。每日治療15-20分鐘,10次為1療程。治療期間需觀察腹部體征變化,出現(xiàn)腹膜刺激征應(yīng)立即停止。
急性期禁食后逐步過渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低渣食物。緩解期采用少量多餐原則,避免食用竹筍、芹菜等高纖維食物。每日飲水量保持1500-2000毫升預(yù)防便秘。
腹腔鏡粘連松解術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的完全性腸梗阻,術(shù)中同時(shí)放置防粘連材料。開腹手術(shù)僅用于合并腸壞死等嚴(yán)重情況。術(shù)后早期下床活動可預(yù)防新粘連形成。
腸粘連患者日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免暴飲暴食及劇烈運(yùn)動。建議每餐后輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或便血需立即就醫(yī)。長期管理需定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測粘連情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下間斷使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
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