眼眶骨折需要休息多久

博禾醫(yī)生
眼眶骨折一般需要休息4-8周,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、是否合并其他損傷及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)。
單純性眼眶骨折無移位或神經(jīng)損傷時(shí),通常建議制動(dòng)休息4-6周。此階段需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、揉壓眼眶及擤鼻涕等動(dòng)作,防止骨折端移位。可配合冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴有視力模糊或復(fù)視癥狀,需使用繃帶包扎限制眼球運(yùn)動(dòng)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛消炎,但須遵醫(yī)囑服用?;謴?fù)期間建議進(jìn)食高鈣食物如牛奶、豆腐,并補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)骨愈合。輕微骨折患者在4周后可通過影像學(xué)復(fù)查評(píng)估愈合情況,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
復(fù)雜性骨折如合并眶壁塌陷、視神經(jīng)受壓或眼球內(nèi)陷時(shí),需手術(shù)復(fù)位后休息6-8周。術(shù)后前兩周需絕對(duì)臥床,頭部抬高30度減輕眶周水腫。使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染,口服云南白藥膠囊改善局部血液循環(huán)。6周內(nèi)禁止彎腰、提重物及乘坐飛機(jī),防止眶內(nèi)壓驟變?;謴?fù)后期可能出現(xiàn)眼肌平衡失調(diào),需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行眼球定向訓(xùn)練。老年患者或合并糖尿病患者愈合時(shí)間可能延長至10周,期間需定期復(fù)查眼眶CT監(jiān)測(cè)骨痂形成。
眼眶骨折患者應(yīng)保持充足睡眠,每日用生理鹽水清潔眼周分泌物?;謴?fù)期間出現(xiàn)視力驟降、劇烈頭痛或鼻腔異常滲液時(shí)需立即就醫(yī)。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合,可適量補(bǔ)充鈣爾奇D片及膠原蛋白肽粉。建議選擇框架眼鏡替代隱形眼鏡,減少眼部刺激。康復(fù)后3個(gè)月內(nèi)避免對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),定期眼科隨訪檢查眼壓及眼球運(yùn)動(dòng)功能。
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