掛完水鼻塞覺得嚴(yán)重了

博禾醫(yī)生
掛完水鼻塞加重可能與藥物反應(yīng)、輸液速度過快或原有疾病進(jìn)展有關(guān)。常見原因主要有藥物過敏反應(yīng)、上呼吸道感染未控制、鼻黏膜干燥、體位性鼻塞、輸液反應(yīng)等。建議及時(shí)與醫(yī)生溝通評(píng)估癥狀變化,必要時(shí)調(diào)整治療方案。
部分輸液藥物可能引發(fā)鼻黏膜過敏反應(yīng),如抗生素類中的青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液等。過敏時(shí)除鼻塞加重外,可能伴隨皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。需立即停用可疑藥物,醫(yī)生可能更換為阿奇霉素注射液或左氧氟沙星氯化鈉注射液等替代治療,嚴(yán)重過敏需使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏。
若原發(fā)病為感冒或鼻竇炎,輸液治療初期可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)暫時(shí)加重現(xiàn)象。常見于病毒性感染使用利巴韋林注射液時(shí),或細(xì)菌性感染使用注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀期間。需配合醫(yī)生完善血常規(guī)檢查,確認(rèn)感染類型后調(diào)整用藥方案。
輸液過程中空調(diào)環(huán)境或長(zhǎng)時(shí)間仰臥可能導(dǎo)致鼻腔水分蒸發(fā)加速。表現(xiàn)為鼻腔灼熱感、結(jié)痂增多,可使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。避免自行使用萘甲唑啉滴鼻液等減充血?jiǎng)?,防止藥物性鼻炎?/p>
平臥位輸液時(shí)鼻腔靜脈回流受阻,可能加重鼻塞癥狀。輸液結(jié)束后保持半坐位,用熱毛巾敷鼻梁促進(jìn)血液循環(huán)。若伴有耳悶脹感,需排除急性中耳炎可能,醫(yī)生可能建議檢查耳內(nèi)鏡。
少數(shù)情況下輸液速度過快或液體溫度過低可能刺激鼻咽部血管收縮。表現(xiàn)為突發(fā)性鼻塞伴寒戰(zhàn),需立即調(diào)慢滴速并用溫?zé)崦矸箢i部。醫(yī)生可能改用預(yù)熱后的氯化鈉注射液或葡萄糖注射液繼續(xù)治療。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,輸液后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇溫?zé)岬姆涿鬯蜓├鏈虧?rùn)咽喉,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、持續(xù)頭痛或發(fā)熱超過38.5度,須立即返院復(fù)查血常規(guī)及胸片。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭30度,使用加濕器改善空氣濕度,但需每日清洗水箱防止微生物滋生。
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