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心梗引起心衰竭能治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞：#心衰#心梗

心肌梗死引起的心力衰竭通?？梢钥刂瓢Y狀并改善生活質(zhì)量，但難以完全治愈。心力衰竭的治療目標(biāo)主要是延緩疾病進展、緩解癥狀、提高生存率，需結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整及必要時的手術(shù)干預(yù)。

心肌梗死后心力衰竭的治療核心是改善心臟功能并預(yù)防進一步損傷。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片等，這些藥物可減輕心臟負(fù)荷并延緩心肌重構(gòu)。對于合并心律失常的患者，可能需聯(lián)合胺碘酮片等抗心律失常藥物。部分患者需植入心臟再同步化治療起搏器或心臟復(fù)律除顫器以糾正心律異常。急性期病情危重者可能需主動脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合支持。

少數(shù)終末期心力衰竭患者可能需考慮心臟移植或左心室輔助裝置植入等終極治療手段。這類治療對患者基礎(chǔ)條件要求較高，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。無論采取何種治療方式，患者均需長期限制鈉鹽攝入、控制每日飲水量、監(jiān)測體重變化，并避免過度勞累。定期復(fù)查心臟超聲、血清BNP水平等指標(biāo)對調(diào)整治療方案至關(guān)重要。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常需保持低脂低鹽飲食，戒煙限酒，適度進行有氧運動。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)。家屬需協(xié)助記錄每日出入量及血壓監(jiān)測，避免患者情緒激動。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可獲得較穩(wěn)定的心臟功能狀態(tài)。

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    • 老年人心衰怎么治療
    回答：老年人心功能不全相對危險性大，建議您正規(guī)治療。很高興為您服務(wù)。不知道患者是何種心臟疾病，是肺心病還是冠心病，是左心衰還是右心衰，總體治療就是，強心藥物腸溶阿司匹林利尿藥物。還要結(jié)合具體病情做基本疾病的治療。
    血壓升高引起心梗怎么辦
    回答：血壓升高引起心梗就要積極地應(yīng)用藥物來進行治療，合理應(yīng)用溶栓的藥物，還有抗凝的藥物來進行治療。但如果血壓過高時，還并不能夠選擇溶栓的藥物，否則很容易導(dǎo)致腦出血的情況發(fā)生，可以選擇介入治療的方法，能夠有效地改善患者心梗的癥狀，而且還要聯(lián)合應(yīng)用降壓的藥物。高血壓的患者一定要按照醫(yī)囑按時按量地服用藥物，而且要嚴(yán)密地觀察患者的生命體征。一旦出現(xiàn)了心梗的癥狀，就需要絕對臥床休息，避免任何活動，而且患者還要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吸煙、酗酒等。日常生活中一定要保持心態(tài)的平和，避免情緒激動，避免焦慮、緊張等。
    老人心衰病有哪些食物不能吃
    回答：老年人患有心衰病要注意不能吃高鹽分以及高糖分的食物，飲食方面盡量清淡，多吃容易消化的食物?；颊叱丝刂汽}分?jǐn)z入以外，還要注意不能吃肥膩的食物，特別是不能吃肥肉，肉類不容易消化，患者在平時要注意少吃一些刺激性比較大的食物，比如濃茶，還有咖啡、巧克力等，心衰患者也是不能吃的，特別是有高血壓的心衰患者，吃刺激性的食物容易導(dǎo)致血壓上升，加重病情。心衰患者需要多吃綠色的蔬菜，比如油菜、菠菜、白菜，還有西蘭花等。
    老人有高血壓會誘發(fā)心梗嗎
    回答：老人高血壓可能會誘發(fā)心梗。因為高血壓患者不容易控制血壓，血壓都處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，而血壓忽高忽低、變化不定，就很可能導(dǎo)致心絞痛、心梗和心功能不全。高血壓還可能會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，使血管腔變得狹窄，導(dǎo)致對心肌細(xì)胞的供血量減少，從而誘發(fā)心梗。而且，高血壓患者的左心室相對比較肥厚，心肌的毛細(xì)血管可能會受到一定損害，而使心肌細(xì)胞的供血量不足。還可能會發(fā)生冠狀動脈出現(xiàn)痙攣性收縮，進而導(dǎo)致冠狀動脈閉合，使供應(yīng)心肌細(xì)胞的血液被阻斷。
    肺心病左心衰能不能治好
    回答：肺心病即肺源性心的心臟病主要是由于肺動脈高壓，肺血管阻力增加，導(dǎo)致回心血量減少，長期的回心血量減少，對心肌功能造成影響，從而心臟功能下降，導(dǎo)致左心衰的發(fā)生。如果病情嚴(yán)重的時候也可以通過呼吸機輔助來治療，在平時要多注意休息，早睡早起。
    老人房顫心衰竭怎么辦
    回答：老人房顫心衰竭的治療包括心力衰竭和心房顫動的抗凝治療，以及控制心室率的治療。1、心力衰竭的治療：這是心力衰竭合并房顫的基礎(chǔ)治療。常用的藥物有利尿藥，如速尿、螺內(nèi)酯。改善心室重構(gòu)的藥物，如厄貝沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等。2、房顫的抗凝治療：心力衰竭并發(fā)房顫會大大增加血栓并發(fā)癥的風(fēng)險，因此需要服用抗凝藥物預(yù)防血栓并發(fā)癥，如利伐沙班或華法林。3、控制心律的治療：如果患者心率過快，無法轉(zhuǎn)換，應(yīng)口服β受體阻滯劑和/或洋地黃類藥物如比索洛爾等控制心室率。在飲食方面，要避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，包括動物脂肪、動物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃、魚子、螃蟹等。還要避免抽煙、喝酒、喝濃茶、咖啡等飲料，以免刺激心臟和心血管系統(tǒng)。
    老人房顫心衰竭怎么辦
    回答：老人房顫心衰竭的治療包括心力衰竭和心房顫動的抗凝治療，以及控制心室率的治療。1、心力衰竭的治療：這是心力衰竭合并房顫的基礎(chǔ)治療。常用的藥物有利尿藥，如速尿、螺內(nèi)酯。改善心室重構(gòu)的藥物，如厄貝沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等。2、房顫的抗凝治療：心力衰竭并發(fā)房顫會大大增加血栓并發(fā)癥的風(fēng)險，因此需要服用抗凝藥物預(yù)防血栓并發(fā)癥，如利伐沙班或華法林。3、控制心律的治療：如果患者心率過快，無法轉(zhuǎn)換，應(yīng)口服β受體阻滯劑和/或洋地黃類藥物如比索洛爾等控制心室率。在飲食方面，要避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，包括動物脂肪、動物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃、魚子、螃蟹等。還要避免抽煙、喝酒、喝濃茶、咖啡等飲料，以免刺激心臟和心血管系統(tǒng)。
    水蛭可以治療心梗嗎
    回答：水蛭在中醫(yī)中被用于治療心肌梗死，通過改善血液循環(huán)來減輕病癥，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對此并不常用。心肌梗死這類心臟疾病應(yīng)首先尋求專業(yè)醫(yī)生的建議和治療，常規(guī)的藥物治療包括硝酸甘油、比索洛爾、美托洛爾等，嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)。日常生活中，應(yīng)注重健康飲食，如食用富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜，避免辛辣、油膩等刺激性食物，同時，如有身體不適，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院檢查。
    心衰可以泡腳嗎
    回答：心力衰竭患者可以通過泡腳來改善血液循環(huán)，減輕水腫，緩解疲勞，提高生活質(zhì)量。泡腳能促進血管擴張，增加下肢血液流量，幫助改善組織缺氧狀態(tài)。然而，為確保安全，心衰患者泡腳時應(yīng)控制水溫，避免過高引起血壓升高和心臟負(fù)荷增加，同時限制泡腳時間，通常15到20分鐘為宜，以防止出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀。
    心?；颊邥粫c
    回答：心梗患者是否偏癱取決于病情嚴(yán)重程度和梗死部位，嚴(yán)重且梗死面積大，左心室梗死易形成血栓誘發(fā)偏癱；反之，病情較輕，梗死面積小，及時治療則不易導(dǎo)致偏癱。因此，急性心肌梗死患者應(yīng)高度關(guān)注自身健康，一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，以避免病情惡化，影響生活質(zhì)量，乃至威脅生命安全。
    腦利鈉肽前體值過高是心衰的信號嗎
    回答：腦利鈉肽前體，也叫N末端B型利鈉肽原，其檢測常常用于心衰的篩查、診斷和鑒別診斷，以及病情嚴(yán)重程度和預(yù)后評估。但是腦利鈉肽前體升高并不一定就是心衰，多種心血管疾病都可以引起腦利鈉肽前體升高，如急性冠狀動脈綜合癥、左心室肥厚、心臟瓣膜病、心房顫動、心臟手術(shù)、電復(fù)律等。非心血管疾病如重癥肺炎、肺動脈高壓、肺栓塞、腎功能不全、貧血等腦利鈉肽前體也會升高，特別是房顫、腎功能不全的病人，腦利鈉肽前體也是比較高的。因此在臨床工作中，要結(jié)合患者的病史以及相關(guān)檢查進行詳細(xì)的分析。
    肺部感染會引起心衰嗎
    回答：肺部感染是有可能會引起心衰。首先，當(dāng)嚴(yán)重的肺部感染發(fā)病后，患者的肺部的氧合功能嚴(yán)重?fù)p傷，肺通氣和肺換氣功能障礙的時候。心臟可能會出現(xiàn)缺血、缺氧，最終會出現(xiàn)心臟的泵衰竭而引起心衰。其次，嚴(yán)重的肺部感染還有可能引起肺動脈高壓，肺動脈高壓會失代償?shù)囊鹩倚墓δ懿蝗?。綜上所述，肺部感染是有可能會引起心功能不全，發(fā)病的時候應(yīng)選用敏感抗生素，進行積極的抗感染治療。必要時還需要進行強心、利尿、擴血管治療，當(dāng)出現(xiàn)肺炎時，建議患者應(yīng)及時到內(nèi)科門診就診。
    肺水腫是會引起右心衰嗎
    回答：肺水腫有可能會引起心衰，一般如果出現(xiàn)肺水腫，常常有可能會見于左心衰，建議患者發(fā)現(xiàn)病情及時治療，以免影響病情加重，患者期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物，忌煙忌酒，不要熬夜，保證充足睡眠，葷素搭配，營養(yǎng)均衡，在專業(yè)的組織引導(dǎo)下，根據(jù)病情作出合理的治療方案。
    肺水腫是因為心衰嗎
    回答：肺水腫是因為心衰，心衰一般是心功能不全引起這種疾病，當(dāng)出現(xiàn)肺水腫的時候會導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，還會引起人出現(xiàn)心臟排血量降低的情況，會引起人反復(fù)咳嗽、咳痰，伴有一些呼吸困難，或者是咳嗽的時候帶有一些泡沫痰。心衰會導(dǎo)致肺內(nèi)的循環(huán)淤血引起肺水腫，還會引起心肌的收縮力減弱，導(dǎo)致心臟擴大。當(dāng)?shù)昧诵募∧X血管方面的疾病會導(dǎo)致心衰，會引起人的心臟收縮功能出現(xiàn)一定的障礙。在治療的時候不要產(chǎn)生一些焦慮或者是緊張的心理，要做到早睡早起，不要熬夜，如果有不適的感覺，需要及時到醫(yī)院就診。
    胸悶和氣促是心衰的表現(xiàn)嗎
    回答：胸悶和氣促是心衰的表現(xiàn)。心衰的時候還會導(dǎo)致人出現(xiàn)咳嗽伴有身體浮腫，嚴(yán)重的情況下，會導(dǎo)致呼吸困難。心衰是心血管方面的疾病引起，當(dāng)心功能下降的時候會導(dǎo)致心衰，出現(xiàn)心衰的時候需要到醫(yī)院心血管內(nèi)科，做一個體格檢查和影像學(xué)檢查，配合醫(yī)生使用保護心臟和抗血小板凝集的藥物進行治療。心衰治療不及時，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)不良的并發(fā)癥，會引起人出現(xiàn)腎功能損傷或者是四肢水腫，導(dǎo)致周圍的組織器官出現(xiàn)供血不足或者血液循環(huán)異常的癥狀。
    老人得肺炎會引起心衰嗎
    回答：老人得肺炎以后會引起心衰的，特別是本身就存在冠心病、充血性心力衰竭、各種瓣膜疾病的老年患者，在感染肺炎以后，可以誘發(fā)心衰。而肺炎也是導(dǎo)致老人死亡的直接感染性疾病，所以在針對老年肺炎患者的治療上，不僅要積極的抗感染治療，還要積極的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，防止并發(fā)癥加重而增加治療難度，甚至危及病人生命。老人在感染了肺炎以后，一定要選擇敏感的抗感染藥物，同時監(jiān)測老人的各項身體指標(biāo)，如果存在異常，盡早干預(yù)治療。
    老年人心衰需要注意什么
    回答：老年人發(fā)生心衰要注意如下的事項:一、規(guī)范地服用治療心衰的藥物，要定期到醫(yī)院復(fù)查，出現(xiàn)不適的癥狀要及時到醫(yī)院就診，明確不適的原因;如果是心衰引起，要及時地進行處理，避免病情進一步加重。二、在服藥的過程中要注意是否存在藥物的副作用，如ACEI類的藥物引起刺激性的干咳，以及利尿劑引起電解質(zhì)的紊亂。三、要注意平時生活方式的調(diào)整，低鹽、清淡飲食。進食不要過飽，不要吸煙、飲酒，以及要注意不要熬夜。四、要注意控制心衰的誘因和防止呼吸道感染，發(fā)生心律失常要及時地進行控制，避免情緒激動和劇烈運動等。
    穩(wěn)定型心絞痛和心梗的區(qū)別
    回答：穩(wěn)定型心絞痛和心梗是有區(qū)別的，相對來說心梗更嚴(yán)重，心梗發(fā)作時會出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛有瀕死感，而且疼痛時間比較長，一般會超過30分鐘，而穩(wěn)定性心絞痛只有在勞累的時候才會出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性壓榨性疼痛，一般疼痛時間3~5分鐘最長不會超過15分鐘。
    心衰應(yīng)該注意吃什么
    回答：由于心力衰竭能長期利尿，減少循環(huán)液量，會引起低鉀，缺鉀可引起腸麻痹，并容易誘發(fā)洋地黃(補心藥)中毒。對于長期使用利尿劑的患者，應(yīng)多吃富含鉀的食物和水果。老年人心力衰竭的治療:強心劑(地高辛)、利尿劑(速尿/身體放松)、血管擴張(ACEI或ARB)。醫(yī)生讓他每天吃兩次地高辛片，一次一片，一次一片，一天一片，以減輕疼痛。消心痛可引起頭痛，惡心可能與心力衰竭/胃腸道充血有關(guān)。如果出現(xiàn)水腫，應(yīng)添加利尿劑。50%的狹窄在沒有支架的情況下是可以避免的，但是必須使用藥物。
    心衰引起雙下肢水腫睪丸腫痛
    回答：病情推測:你目前所再次出現(xiàn)的這種情況不能夠排除是顱腦疾病導(dǎo)致的，你需要有及時去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。建議你及時去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科看醫(yī)生做腦ct仔細(xì)檢查，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果決定合適的藥物來治療。男科疾病是可以康復(fù)的，但是一般治療周期較長，且治療后容易病發(fā)，因此治療中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，治療期間建議慣良好的生活習(xí)慣，恰當(dāng)飲食，期望男性患者可以盡快康復(fù)!
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