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心梗心衰是怎么引起的

患者:男,70歲

病情描述:
爺爺心臟不舒服去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)可能是心梗心衰,這是怎么引起的?
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

心肌梗死心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、長(zhǎng)期高血壓、心肌炎、心臟瓣膜病等原因引起,可通過(guò)藥物控制、介入治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂導(dǎo)致血管堵塞,引發(fā)心肌缺血壞死。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等藥物。

2、長(zhǎng)期高血壓

血壓持續(xù)升高增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌代償性肥厚繼而失代償。常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫,需聯(lián)合應(yīng)用美托洛爾、依那普利、呋塞米等藥物控制。

3、心肌炎

病毒感染后免疫反應(yīng)損傷心肌細(xì)胞,影響心臟收縮功能。表現(xiàn)為心悸、乏力,急性期需使用輔酶Q10、曲美他嗪、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

4、心臟瓣膜病

瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常,最終引發(fā)心腔擴(kuò)大。特征性聽(tīng)診雜音,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。

日常需低鹽飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

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