心律不齊犯病怎么處理

博禾醫(yī)生
心律不齊發(fā)作時可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸、刺激迷走神經(jīng)、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式處理。心律不齊可能與情緒激動、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常、藥物副作用等因素有關。
立即停止活動并坐下或平臥,避免緊張情緒加重癥狀。焦慮可能刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率進一步加快??赏ㄟ^閉眼冥想或聽輕音樂幫助放松,若環(huán)境嘈雜應轉(zhuǎn)移至安靜區(qū)域。
采用深慢呼吸法,用鼻吸氣4秒后屏息2秒,再用嘴緩慢呼氣6秒。重復進行該動作有助于激活副交感神經(jīng),對竇性心動過速或房性早搏具有緩解作用。避免過度換氣誘發(fā)呼吸性堿中毒。
嘗試valsalva動作:深吸氣后屏住呼吸并做排便樣用力動作,持續(xù)10-15秒。也可用冰毛巾敷面或咳嗽刺激,這些方法可能終止陣發(fā)性室上性心動過速。但心室顫動或嚴重心動過緩患者禁用。
若既往確診心律失常,可舌下含服醫(yī)生處方的鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。未明確診斷者禁止自行服藥,β受體阻滯劑可能加重傳導阻滯。
當伴隨胸痛、意識模糊、血壓下降或持續(xù)超過20分鐘時,需立即呼叫急救。動態(tài)心電圖可捕捉發(fā)作時心電特征,嚴重室性心律失??赡苄枭漕l消融術或植入心臟復律除顫器治療。
日常應避免濃茶、咖啡因及酒精攝入,保持規(guī)律作息與適度運動。定期監(jiān)測血壓心率,控制高血壓糖尿病等基礎病。隨身攜帶病歷卡注明用藥史,突發(fā)暈厥者需家屬陪同外出。建議每3-6個月復查心臟超聲評估心功能變化。
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