背上長(zhǎng)蜂窩瘡是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
背上長(zhǎng)蜂窩瘡?fù)ǔJ怯杉?xì)菌感染引起的皮膚化膿性炎癥,醫(yī)學(xué)上稱為蜂窩織炎。蜂窩織炎可能與金黃色葡萄球菌感染、鏈球菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、局部外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。
金黃色葡萄球菌是引起蜂窩織炎的常見(jiàn)病原體,可通過(guò)皮膚微小破損侵入皮下組織。感染后局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、莫匹羅星軟膏等藥物控制感染。保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防感染擴(kuò)散。
A組β-溶血性鏈球菌也可導(dǎo)致蜂窩織炎,常見(jiàn)于下肢但背部也可發(fā)生。感染部位皮膚發(fā)紅邊界不清,可能出現(xiàn)淋巴管炎紅線。醫(yī)生可能建議使用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。早期治療可避免發(fā)生壞死性筋膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
背部皮膚抓撓、摩擦或濕疹等皮膚病導(dǎo)致皮膚完整性破壞時(shí),細(xì)菌更易侵入引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫迅速擴(kuò)大,觸痛明顯。除抗感染治療外,可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,避免搔抓患處。糖尿病患者更需注意皮膚護(hù)理。
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生嚴(yán)重蜂窩織炎。感染可能快速進(jìn)展為深部組織炎癥,甚至敗血癥。除規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等藥物外,需積極控制基礎(chǔ)疾病。營(yíng)養(yǎng)支持治療有助于增強(qiáng)抵抗力。
背部刺傷、昆蟲叮咬或手術(shù)傷口處理不當(dāng)可能引發(fā)蜂窩織炎。傷口周圍出現(xiàn)彌漫性紅腫,按壓有凹陷性水腫。需徹底清創(chuàng)后使用夫西地酸乳膏、磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物。深部創(chuàng)傷需配合口服抗生素如羅紅霉素分散片治療。
蜂窩織炎患者應(yīng)保持患處清潔,避免壓迫摩擦。穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用生理鹽水輕柔清洗后外敷消毒敷料。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴(kuò)散等病情加重表現(xiàn)時(shí)須立即復(fù)診,免疫功能低下者更需警惕敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。
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