長(zhǎng)期牙齦炎的后果

博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期牙齦炎可能引發(fā)牙周炎、牙齒松動(dòng)脫落、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、糖尿病控制難度上升、妊娠并發(fā)癥等后果。牙齦炎主要由牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良、激素變化、吸煙、全身性疾病等因素引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、口臭等癥狀。
牙齦炎長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為牙周炎,牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦退縮、牙槽骨吸收。牙周炎可能與牙菌斑堆積、免疫反應(yīng)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒敏感、咀嚼無(wú)力等癥狀。治療需通過(guò)齦下刮治術(shù)清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制感染。
長(zhǎng)期炎癥破壞牙周支持組織后,牙齒可能出現(xiàn)松動(dòng)移位甚至脫落。牙齒脫落可能與牙槽骨嚴(yán)重吸收、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒晃動(dòng)、牙齦萎縮、牙縫增大等癥狀。修復(fù)需根據(jù)缺損情況選擇種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒,日常使用含氟牙膏和牙線維護(hù)剩余牙齒。
慢性牙齦炎可能通過(guò)炎癥介質(zhì)增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。心血管風(fēng)險(xiǎn)可能與C反應(yīng)蛋白升高、細(xì)菌入血等因素有關(guān),通常無(wú)明顯特異性癥狀。建議定期進(jìn)行牙周檢查,控制炎癥可使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等抗菌制劑。
牙齦炎與糖尿病相互影響,口腔感染可能加重胰島素抵抗。糖尿病惡化可能與血糖控制不佳、傷口愈合延遲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口干、多飲、牙齦膿腫等癥狀。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖,配合牙周基礎(chǔ)治療。
孕婦牙齦炎可能增加早產(chǎn)和低體重兒風(fēng)險(xiǎn)。妊娠并發(fā)癥可能與激素變化、免疫調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為妊娠期牙齦瘤、出血加重等癥狀。孕前應(yīng)完成牙周治療,孕期可使用不含酒精的漱口水,避免使用四環(huán)素類抗生素。
預(yù)防長(zhǎng)期牙齦炎需每日刷牙兩次并使用牙線清潔,每半年接受專業(yè)潔牙。吸煙者應(yīng)戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血、腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,孕婦及全身性疾病患者更需重視口腔保健。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。
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