拉肚子拉綠色稀便

博禾醫(yī)生
拉綠色稀便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽道疾病等因素有關(guān)。綠色稀便通常由膽汁未充分代謝或腸道蠕動過快導(dǎo)致,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
攝入大量綠葉蔬菜、綠色食用色素或含鐵補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致糞便呈現(xiàn)綠色。這類情況無須特殊處理,調(diào)整飲食后癥狀可自行緩解。若伴隨腹痛或持續(xù)腹瀉,需排除其他病因。
腸道蠕動過快時,膽汁中的膽綠素未充分轉(zhuǎn)化為膽紅素即被排出,形成綠色稀便??赡芘c應(yīng)激、焦慮或腸易激綜合征有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、排便習(xí)慣改變。建議通過規(guī)律飲食、補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)。
細(xì)菌性腸炎如沙門氏菌感染可導(dǎo)致綠色水樣便,常伴發(fā)熱、腹痛。需糞便檢測確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物治療,同時注意補(bǔ)液。
嬰幼兒因乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵,可能排出酸臭綠色便,伴腸鳴、哭鬧。建議家長更換無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑。成人需減少乳制品攝入。
膽道梗阻或膽囊炎可能影響膽汁排泄,導(dǎo)致糞便顏色異常。若出現(xiàn)陶土色便轉(zhuǎn)為綠色稀便,伴黃疸、右上腹痛,需就醫(yī)排查膽管結(jié)石等疾病,可能需膽道造影或手術(shù)治療。
日常需觀察糞便性狀變化,避免進(jìn)食不潔或刺激性食物。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)持續(xù)綠色稀便伴脫水癥狀時,家長應(yīng)及時協(xié)助就醫(yī)。水樣便超過3天或出現(xiàn)血便、高熱需完善糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,明確感染病因后針對性治療?;謴?fù)期建議食用低纖維易消化食物,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。
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