肺腺癌和肺癌的區(qū)別一共多少種呢
肺腺癌是肺癌的一種病理類型,肺癌按組織學(xué)分類主要有肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等類型。肺腺癌與其他類型肺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、病理特征、治療方式及預(yù)后等方面。

肺腺癌起源于支氣管黏膜的腺體細(xì)胞,多見于肺外周,生長相對緩慢,早期癥狀隱匿,女性及非吸煙者發(fā)病率較高。病理特征表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞形成腺樣結(jié)構(gòu),常伴隨黏液分泌。治療上對靶向藥物敏感,尤其是EGFR、ALK等基因突變患者。鱗狀細(xì)胞癌多與吸煙相關(guān),好發(fā)于中央型支氣管,易出現(xiàn)空洞和咯血,對放療相對較高敏感。小細(xì)胞癌惡性程度高,生長迅速,早期易轉(zhuǎn)移,對化療和放療敏感但預(yù)后較差。大細(xì)胞癌分化程度低,侵襲性強,缺乏特異性治療靶點。

肺腺癌與其他類型肺癌在臨床表現(xiàn)上存在差異。肺腺癌早期可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽或體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié),晚期常見胸痛、骨轉(zhuǎn)移。鱗癌易導(dǎo)致支氣管阻塞引發(fā)肺炎,小細(xì)胞癌早期即可出現(xiàn)副腫瘤綜合征。影像學(xué)上肺腺癌多表現(xiàn)為外周結(jié)節(jié)或磨玻璃影,鱗癌常見中央型腫塊伴肺不張?;驒z測對肺腺癌診療至關(guān)重要,而鱗癌和小細(xì)胞癌的驅(qū)動基因突變較少。
日常需注意戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙暴露,職業(yè)接觸石棉等致癌物者應(yīng)做好防護。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時就診,高危人群建議定期低劑量CT篩查。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑進行基因檢測,根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、靶向治療或放化療等方案。