兒童ⅰ型糖尿病癥狀

博禾醫(yī)生
兒童Ⅰ型糖尿病癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等。Ⅰ型糖尿病是由于胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏引起的代謝性疾病,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
患兒因滲透性利尿?qū)е履蛄棵黠@增多,每日飲水量可達(dá)正常兒童的數(shù)倍。排尿次數(shù)頻繁,可能出現(xiàn)夜間遺尿或尿床現(xiàn)象。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒24小時(shí)出入水量,避免脫水。
盡管進(jìn)食量增加,患兒仍易出現(xiàn)饑餓感。由于葡萄糖利用障礙,機(jī)體通過增加攝食代償能量不足。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日飲食情況,避免攝入高糖食物加重代謝紊亂。
短期內(nèi)體重減輕超過5%需高度警惕。脂肪和蛋白質(zhì)分解代謝增加導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦,部分患兒可伴生長(zhǎng)遲緩。家長(zhǎng)需定期測(cè)量身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線。
嚴(yán)重胰島素缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、深大呼吸等酮癥酸中毒表現(xiàn),呼氣可有爛蘋果味。這是Ⅰ型糖尿病最危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后須立即送醫(yī)。
長(zhǎng)期高血糖易合并念珠菌感染,表現(xiàn)為會(huì)陰部瘙癢或反復(fù)癤腫。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察皮膚狀況,保持清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
確診兒童Ⅰ型糖尿病需立即開始胰島素治療,家長(zhǎng)要掌握血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射技術(shù)。日常需保證均衡營(yíng)養(yǎng),控制碳水化合物攝入,定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。建議建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)低血糖,外出隨身攜帶含糖食品。每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)慢性損害。
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