乳腺癌局部晚期還有救嗎
乳腺癌局部晚期通常仍有治療機(jī)會(huì)，可通過綜合治療手段控制病情。局部晚期乳腺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體病情制定個(gè)體化治療方案。
1、手術(shù)切除
手術(shù)是局部晚期乳腺癌的重要治療手段，對于腫瘤較大但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，可通過改良根治術(shù)或保乳手術(shù)切除病灶。術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，決定后續(xù)輔助治療方案。
2、放射治療
放射治療適用于保乳術(shù)后或腫瘤切除不徹底的情況，可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對于無法手術(shù)的患者，放療可作為姑息治療緩解疼痛等癥狀?，F(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能更好保護(hù)正常組織，減少放射性肺炎等并發(fā)癥。
3、化學(xué)治療
化療藥物如多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等可殺滅癌細(xì)胞，新輔助化療可使腫瘤降期，輔助化療可清除微轉(zhuǎn)移灶。化療方案需根據(jù)分子分型選擇，常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)等，需密切監(jiān)測并及時(shí)處理。
4、靶向治療
HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物，聯(lián)合化療可顯著提高療效。CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊適用于激素受體陽性患者，可延緩疾病進(jìn)展。靶向治療需定期評估心臟功能等安全性指標(biāo)。
5、內(nèi)分泌治療
激素受體陽性患者術(shù)后需接受5-10年內(nèi)分泌治療，常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片等。絕經(jīng)前患者可能需聯(lián)合卵巢功能抑制。治療期間需監(jiān)測骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。耐藥患者可考慮更換藥物或聯(lián)合靶向治療。
局部晚期乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶、CT等檢查，監(jiān)測治療效果。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持，遵醫(yī)囑規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
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