粥樣動脈硬化是動脈壁脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)和纖維組織增生共同作用導(dǎo)致的慢性血管病變，主要與血脂異常、內(nèi)皮損傷、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。

1、血脂異常

血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高時，容易滲透到動脈內(nèi)膜下沉積。過量膽固醇被巨噬細(xì)胞吞噬后形成泡沫細(xì)胞，逐漸堆積成脂質(zhì)條紋。這種情況常見于長期高脂飲食、肥胖或遺傳性高脂血癥患者，需通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和運(yùn)動改善。

2、內(nèi)皮損傷

高血壓、吸煙等因素會破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性。受損內(nèi)皮會釋放炎癥因子，促使單核細(xì)胞黏附并遷入內(nèi)膜。這些細(xì)胞分化為巨噬細(xì)胞后加速脂質(zhì)吞噬，同時刺激平滑肌細(xì)胞增殖遷移?？刂?a href="http://www.international-tax-support.com/k/rxaek84eko3cm23.html" target="_blank">血壓和戒煙有助于保護(hù)內(nèi)皮功能。

3、氧化應(yīng)激

自由基過度產(chǎn)生會導(dǎo)致低密度脂蛋白氧化修飾。氧化型低密度脂蛋白更易被巨噬細(xì)胞攝取，且能激活炎癥信號通路。糖尿病、吸煙等狀況會加重氧化應(yīng)激，補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)如維生素E可能有一定幫助。

4、炎癥反應(yīng)

持續(xù)低度炎癥會促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊發(fā)展。C反應(yīng)蛋白等炎癥標(biāo)志物升高時，會增強(qiáng)白細(xì)胞浸潤和細(xì)胞因子釋放。慢性牙周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病可能加速病變進(jìn)程，需要積極控制原發(fā)炎癥。

5、血流動力學(xué)改變

血管分叉處湍流容易造成內(nèi)皮剪切力異常，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積偏好性分布。長期久坐缺乏運(yùn)動會使血流緩慢，增加血小板聚集風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律有氧運(yùn)動可以改善血流剪切力，減少血管壁機(jī)械損傷。

預(yù)防粥樣動脈硬化需綜合管理危險(xiǎn)因素，建議采取地中海飲食模式，每日攝入足量深色蔬菜和深海魚類，限制精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，保持體重指數(shù)在正常范圍。40歲以上人群應(yīng)定期檢測血脂、血糖和血壓指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。已確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物，避免斑塊破裂引發(fā)急性心腦血管事件。