左臉耳朵下面腮幫子疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、淋巴結(jié)炎、牙源性感染或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理延誤病情。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂常因咬合異常、長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或精神緊張導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重引發(fā)。典型表現(xiàn)為張口時(shí)關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛，可能伴隨頭痛。急性期可通過(guò)熱敷緩解，慢性期需口腔科進(jìn)行咬合板治療，藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片或硫酸氨基葡萄糖膠囊。

2、腮腺炎

病毒性或細(xì)菌性腮腺炎均可引起腮幫子腫脹疼痛，病毒性多見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為耳垂周圍彌漫性腫痛；細(xì)菌性常伴發(fā)熱和膿性分泌物。需進(jìn)行血常規(guī)鑒別，病毒性以對(duì)癥治療為主，細(xì)菌性需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，局部可外敷金黃散軟膏。

3、淋巴結(jié)炎

頜下淋巴結(jié)炎多由口腔咽喉感染擴(kuò)散導(dǎo)致，觸診可及黃豆大小活動(dòng)性硬結(jié)，壓痛明顯。需針對(duì)原發(fā)感染灶治療，如存在化膿需切開(kāi)引流，藥物選擇包括蒲地藍(lán)消炎口服液、羅紅霉素膠囊或連花清瘟膠囊，同時(shí)配合局部微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

4、牙源性感染

智齒冠周炎、根尖周膿腫等牙齒病變可放射至腮幫子區(qū)域，伴隨牙齦紅腫、叩擊痛。需口腔科進(jìn)行開(kāi)髓引流或拔牙處理，急性期使用甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液漱口。

5、外傷或肌肉拉傷

面部撞擊、過(guò)度張口或夜間磨牙可能導(dǎo)致咬肌損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹，后期熱敷配合按摩，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊，睡眠磨牙患者需定制頜墊保護(hù)關(guān)節(jié)。

日常應(yīng)避免咀嚼硬物、過(guò)度張口或單側(cè)咀嚼習(xí)慣，進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或張口困難，須立即就診耳鼻喉科或口腔科，通過(guò)超聲、CT等檢查明確診斷。治療期間保持飲食柔軟溫?zé)?，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。