剛出生的嬰兒得了腦膜炎能治好嗎

博禾醫(yī)生
剛出生的嬰兒得了腦膜炎一般能治好,但需根據(jù)感染類型、病情嚴(yán)重程度及治療時機(jī)綜合判斷。新生兒腦膜炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,及時規(guī)范治療多數(shù)預(yù)后良好。
細(xì)菌性腦膜炎是新生兒腦膜炎的常見類型,早期使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等可有效控制感染。多數(shù)患兒在1-2周內(nèi)癥狀緩解,伴隨的發(fā)熱、拒奶、嗜睡等癥狀逐漸消失。部分患兒需配合靜脈營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。若未合并嚴(yán)重并發(fā)癥如腦積水、腦室管膜炎,通常不會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)治療難度較大的情況。如合并膿毒癥休克或腦膿腫時,需延長抗生素療程至4-6周,必要時聯(lián)合注射用萬古霉素。極低出生體重兒因血腦屏障發(fā)育不完善,感染易擴(kuò)散為化膿性腦膜腦炎,可能遺留聽力障礙或運(yùn)動發(fā)育遲緩。早發(fā)型李斯特菌感染死亡率較高,需采用氨芐西林聯(lián)合慶大霉素強(qiáng)化治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)異常哭鬧、前囟膨隆、抽搐等癥狀時須立即就醫(yī)。治療期間需保持病房環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激。出院后應(yīng)定期進(jìn)行聽力篩查和神經(jīng)發(fā)育評估,按醫(yī)囑完成后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,哺乳期母親應(yīng)避免攝入酒精和刺激性食物。
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