拉肚子拉出鮮血怎么回事

博禾醫(yī)生
拉肚子拉出鮮血可能與痔瘡、腸炎、腸息肉、腸道腫瘤、肛裂等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的疾病,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔瘡破裂出血。通常表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血,血液顏色鮮紅。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔瘡切除術(shù)。
細(xì)菌性痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎等腸道炎癥可能損傷腸黏膜導(dǎo)致出血,常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。血液可能與糞便混合,呈暗紅色。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、諾氟沙星膠囊等藥物控制炎癥。
腸道息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致便血,通常無(wú)痛感但可能反復(fù)發(fā)作。息肉較大時(shí)可能引起腸梗阻癥狀。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。
結(jié)腸癌等惡性腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致便血,可能伴有消瘦、貧血等全身癥狀。血液常與糞便混合,顏色暗紅或呈柏油樣。需通過病理檢查確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)撕裂樣疼痛和鮮紅色出血??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,使用利多卡因凝膠止痛,嚴(yán)重慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
出現(xiàn)便血癥狀時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果保持大便通暢。注意觀察出血量、顏色變化,記錄排便頻率和伴隨癥狀。便血持續(xù)超過3天或出血量多時(shí)需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。老年患者或伴有貧血、體重下降者應(yīng)盡快完善腸鏡等檢查。
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