腸易激綜合征與腸炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀及治療方式不同。腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，通常與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素相關(guān)；腸炎則多為感染、免疫等因素導(dǎo)致的腸道炎癥性疾病。

1、病因差異

腸易激綜合征的病因尚未完全明確，可能與胃腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟感覺過敏、腦腸軸調(diào)節(jié)異常、精神心理因素等有關(guān)，部分患者存在食物不耐受或腸道菌群失調(diào)。腸炎多由細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染引起，也可能與自身免疫反應(yīng)、藥物刺激、放射性損傷等因素相關(guān)，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等屬于慢性炎癥性腸病。

2、癥狀表現(xiàn)

腸易激綜合征以反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變?yōu)橹饕卣鳎篂a型患者大便多呈稀糊狀，便秘型則排便費(fèi)力，癥狀常與情緒、飲食相關(guān)，但無發(fā)熱、體重下降等報(bào)警癥狀。腸炎患者多出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便，急性感染性腸炎可伴發(fā)熱、嘔吐，慢性炎癥性腸病可能出現(xiàn)腸外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)痛、皮疹。

3、檢查結(jié)果

腸易激綜合征患者的血常規(guī)、糞便常規(guī)、腸鏡等檢查通常無異常，診斷需排除器質(zhì)性疾病。腸炎患者血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞升高，糞便檢查可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞或病原體，腸鏡檢查可見黏膜充血、糜爛、潰瘍等炎癥表現(xiàn)，病理活檢可明確診斷。

4、治療方式

腸易激綜合征以對(duì)癥治療為主，如匹維溴銨片緩解痙攣，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，必要時(shí)使用洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。腸炎需針對(duì)病因治療，細(xì)菌性腸炎常用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散，炎癥性腸病需美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等抗炎免疫調(diào)節(jié)。

5、預(yù)后特點(diǎn)

腸易激綜合征呈慢性病程，癥狀反復(fù)但不會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良或癌變，通過生活方式調(diào)整可控制。腸炎中感染性腸炎多可治愈，但炎癥性腸病可能進(jìn)展為腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥，需長期隨訪管理。

腸易激綜合征患者需避免辛辣刺激食物，規(guī)律作息并保持情緒穩(wěn)定，記錄飲食日記識(shí)別誘因。腸炎患者急性期應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)，慢性期需保證營養(yǎng)，避免生冷食物。若出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。兩類疾病均需遵醫(yī)囑用藥，避免自行使用抗生素或止瀉藥物。