五個(gè)月寶寶老愛拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
五個(gè)月寶寶老愛拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式改善。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、過敏等因素引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或無乳糖奶粉,沖調(diào)時(shí)注意比例與水溫。輔食添加需暫停,待癥狀緩解后從單一米糊開始逐步引入。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)。觀察排尿次數(shù)及囟門凹陷情況,若4小時(shí)無尿需就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)在兩餐間補(bǔ)充溫水。避免飲用果汁或含糖飲料加重腸道負(fù)擔(dān)。
用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶腹部,每日2-3次。睡眠時(shí)穿戴棉質(zhì)肚圍,避免空調(diào)直吹。排便后及時(shí)用溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。注意記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。
細(xì)菌感染可選用頭孢克肟顆粒,病毒性腹瀉可使用蒙脫石散。腸道菌群紊亂時(shí)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。乳糖不耐受需配合乳糖酶顆粒。所有藥物須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用,禁止自行服用止瀉藥。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱或精神萎靡時(shí),需立即就診。糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測可明確病因。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。慢性腹瀉需排查食物蛋白誘導(dǎo)性腸炎等過敏性疾病。
家長需注意奶瓶餐具每日煮沸消毒,護(hù)理前后規(guī)范洗手。避免帶寶寶去人群密集場所。觀察體重增長曲線,腹瀉超過2周需進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),如葡萄糖酸鋅口服溶液。保持居室通風(fēng),避免交叉感染。
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