月子里抑郁了怎么辦

博禾醫(yī)生
月子里抑郁可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整作息、適度運動、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式改善。產(chǎn)后抑郁可能與激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系、睡眠不足、既往精神病史等因素有關(guān)。
產(chǎn)婦可通過與家人傾訴或?qū)で髮I(yè)心理咨詢緩解情緒。家人應(yīng)主動傾聽并給予情感支持,避免指責(zé)或忽視產(chǎn)婦感受。心理治療可采用認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整負(fù)面思維模式,嚴(yán)重時可聯(lián)合精神科醫(yī)生制定干預(yù)方案。
保持規(guī)律睡眠有助于穩(wěn)定情緒,家人可分擔(dān)夜間哺乳工作。建議每天保證連續(xù)4-5小時深度睡眠,利用嬰兒午睡時間同步休息。避免長時間熬夜或晝夜顛倒,必要時可短期使用佐匹克隆片等助眠藥物。
產(chǎn)后6周后逐步進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運動。運動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善情緒,每次15-30分鐘為宜。注意避免劇烈運動導(dǎo)致傷口撕裂,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需咨詢醫(yī)生后開始運動。
增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物有助于血清素合成。適量補(bǔ)充深海魚、核桃等ω-3脂肪酸食物,減少高糖高脂飲食。哺乳期可服用乳酸亞鐵口服液預(yù)防貧血引發(fā)的情緒波動。
中重度抑郁需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林片、氟西汀膠囊等抗抑郁藥。哺乳期用藥需評估藥物通過乳汁分泌量,必要時配合阿普唑侖片短期控制焦慮癥狀。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
產(chǎn)后抑郁恢復(fù)期間,家屬應(yīng)協(xié)助記錄產(chǎn)婦情緒變化和用藥反應(yīng)。保持居室光線明亮,定期陪同戶外活動接觸陽光。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免攝入含咖啡因飲品。若出現(xiàn)自傷念頭或持續(xù)兩周以上情緒低落,須立即陪同至精神心理科就診。哺乳期用藥期間需監(jiān)測嬰兒睡眠和進(jìn)食情況,定期復(fù)查肝腎功能。
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