皮脂腺異位癥介紹

博禾醫(yī)生
皮脂腺異位癥是一種常見的皮膚良性病變,主要表現(xiàn)為口腔黏膜或外生殖器部位出現(xiàn)淡黃色或白色小丘疹。皮脂腺異位癥通常由皮脂腺發(fā)育異常、激素水平變化、局部刺激等因素引起,一般無(wú)須特殊治療。
皮脂腺異位癥可能與青春期激素水平波動(dòng)有關(guān),雄激素刺激導(dǎo)致皮脂腺導(dǎo)管開口處角化異常。部分患者存在家族遺傳傾向,黏膜部位長(zhǎng)期摩擦或慢性炎癥也可能誘發(fā)皮脂腺異位。病變多發(fā)生于唇部、頰黏膜等部位,表現(xiàn)為1-3毫米大小的扁平丘疹。
典型表現(xiàn)為黏膜表面密集分布的針尖至粟粒大小丘疹,呈淡黃色或乳白色,觸之無(wú)痛感。好發(fā)于上下唇內(nèi)側(cè)、頰黏膜、牙齦及外陰部位,青春期后發(fā)病率增高。皮損通常對(duì)稱分布,不會(huì)破潰或滲出,寒冷刺激時(shí)可能更明顯。
需與扁平苔蘚、粟丘疹、傳染性軟疣等疾病鑒別。通過臨床表現(xiàn)結(jié)合皮膚鏡檢查即可確診,典型表現(xiàn)為半透明丘疹中央可見黃色小點(diǎn)。組織病理學(xué)檢查可見黏膜上皮下成熟的皮脂腺小葉,但極少需要活檢。
絕大多數(shù)患者無(wú)須治療,消除焦慮情緒為主要干預(yù)措施。影響美觀者可考慮二氧化碳激光或電灼治療,但可能復(fù)發(fā)。禁用維A酸乳膏等刺激性藥物,避免自行挑破皮損。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少黏膜刺激。避免頻繁舔唇或撕扯唇部死皮,冬季可涂抹凡士林保濕。忌食過燙、辛辣食物,戒煙限酒。外陰部位患者應(yīng)選擇純棉內(nèi)褲,避免局部潮濕悶熱。定期復(fù)查觀察皮損變化即可。
皮脂腺異位癥屬于生理性變異,不會(huì)惡變且不影響健康。建議患者避免過度關(guān)注皮損,保持規(guī)律作息和均衡飲食。若皮損突然增大、破潰或伴有疼痛,需及時(shí)就診排除其他皮膚疾病。日常注意防曬,控制油脂分泌有助于維持皮膚穩(wěn)定狀態(tài)。