過(guò)敏性鼻炎脫敏治療怎么治

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎脫敏治療主要通過(guò)免疫調(diào)節(jié)、藥物治療、生活干預(yù)等方式進(jìn)行。脫敏治療主要有舌下含服免疫治療、皮下注射免疫治療、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑等方法。
舌下含服免疫治療是將過(guò)敏原提取物置于舌下,通過(guò)口腔黏膜吸收,逐漸提高患者對(duì)過(guò)敏原的耐受性。這種方法適用于塵螨、花粉等過(guò)敏原引起的過(guò)敏性鼻炎,治療周期較長(zhǎng),通常需要持續(xù)數(shù)年。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)口腔瘙癢、局部腫脹等輕微不良反應(yīng),多數(shù)可自行緩解。
皮下注射免疫治療是通過(guò)將過(guò)敏原提取物注射到皮下,逐步增加劑量,使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生耐受。該方法適用于對(duì)塵螨、花粉等過(guò)敏原敏感的患者,療效較為顯著。治療初期需頻繁注射,后期可延長(zhǎng)間隔時(shí)間??赡艹霈F(xiàn)局部紅腫、全身過(guò)敏反應(yīng)等,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等可阻斷組胺受體,緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。這類藥物起效快,適合急性發(fā)作期使用,但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等,駕車或操作機(jī)械時(shí)需謹(jǐn)慎。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等能有效減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。適用于中重度過(guò)敏性鼻炎患者,需規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果??赡艹霈F(xiàn)鼻腔干燥、輕微出血等局部不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)。
白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片通過(guò)抑制白三烯的炎癥作用改善癥狀。特別適合伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者,可與其他藥物聯(lián)合使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、胃腸道不適等,用藥期間需注意觀察身體反應(yīng)。
過(guò)敏性鼻炎患者除接受規(guī)范治療外,應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品。合理使用空氣凈化器,外出時(shí)佩戴口罩。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持規(guī)律作息。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。癥狀加重或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。
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