胃息肉什么原因引起的
博禾醫(yī)生
胃息肉通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜刺激、遺傳因素、胃酸反流及慢性胃炎等因素引起。胃息肉可能與胃黏膜上皮增生、腺體異常分化等病理改變有關(guān),部分患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、消化不良等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃息肉的常見(jiàn)誘因之一。該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性炎癥反應(yīng),進(jìn)而刺激黏膜上皮增生形成息肉?;颊呖赡馨殡S腹脹、噯氣等癥狀。根除幽門(mén)螺桿菌需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。
長(zhǎng)期攝入辛辣食物、酒精或非甾體抗炎藥等物質(zhì),可能持續(xù)刺激胃黏膜,引起局部充血水腫及增生性病變。此類患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過(guò)熱過(guò)硬食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等保護(hù)胃黏膜。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致胃黏膜多發(fā)性息肉,此類息肉具有惡變傾向。患者需定期進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常增生時(shí)可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)?;驒z測(cè)有助于早期篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群。
胃食管反流引起的慢性胃酸刺激可導(dǎo)致胃底腺息肉,常見(jiàn)于長(zhǎng)期反流性食管炎患者??刂品戳餍杼Ц叽差^、避免睡前進(jìn)食,藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。嚴(yán)重者需評(píng)估是否需抗反流手術(shù)治療。
萎縮性胃炎或膽汁反流性胃炎等慢性炎癥,可能通過(guò)持續(xù)黏膜損傷促進(jìn)息肉形成。此類患者需治療原發(fā)病,胃鏡隨訪中若發(fā)現(xiàn)息肉直徑超過(guò)1厘米或表面糜爛,建議行內(nèi)鏡下切除并送病理檢查。
胃息肉患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免腌制、燒烤類食物,戒煙限酒。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)息肉變化,出現(xiàn)黑便、體重下降等報(bào)警癥狀需及時(shí)就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑服用抑酸劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防創(chuàng)面出血。
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