1000度以上近視能做手術嗎

博禾醫(yī)生
1000度以上近視一般可以做手術,但需通過嚴格評估確認角膜條件與眼底健康狀況。超高度近視患者可選擇激光角膜手術或眼內(nèi)晶體植入術,具體術式需結合角膜厚度、眼底病變風險等因素綜合判斷。
激光角膜手術適用于角膜厚度充足且眼底無嚴重病變的患者,通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光狀態(tài)。術前需進行角膜地形圖、眼壓測量等檢查排除圓錐角膜等禁忌癥。術后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光等短期不適,需遵醫(yī)囑使用人工淚液并避免揉眼。眼內(nèi)晶體植入術更適合角膜偏薄或近視度數(shù)過高的患者,將人工晶體植入眼內(nèi)不損傷角膜組織。該手術可逆性較強但存在一定白內(nèi)障風險,術后需定期監(jiān)測眼壓與晶體位置。兩種手術均要求患者年齡超過18歲且近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上,合并青光眼或嚴重視網(wǎng)膜病變者不建議手術矯正。
對于存在視網(wǎng)膜裂孔、黃斑變性等眼底病變的超高度近視患者,需優(yōu)先處理眼底問題再評估手術可行性。部分患者可能因角膜過薄或眼底病變嚴重無法接受任何屈光手術,需繼續(xù)依賴框架眼鏡或隱形眼鏡矯正視力。術后需終身避免劇烈運動及眼部外傷,每半年進行散瞳眼底檢查預防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
超高度近視患者無論是否手術都應避免長時間用眼,閱讀時保持30厘米以上距離并每20分鐘遠眺休息。日??裳a充富含葉黃素、維生素A的深色蔬菜,控制高糖飲食以防加速眼軸增長。建議選擇防藍光眼鏡減少電子屏幕刺激,夜間睡眠保證7小時以上以緩解視疲勞。若出現(xiàn)飛蚊癥增多、視野缺損等異常需立即就醫(yī),超高度近視引發(fā)的眼底病變可能造成不可逆視力損傷。
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