冠狀靜脈介入手術是什么

博禾醫(yī)生
冠狀靜脈介入手術是通過導管技術對冠狀靜脈系統(tǒng)進行診斷或治療的微創(chuàng)手術,主要用于處理冠狀靜脈竇相關病變或心臟靜脈回流異常。
冠狀靜脈介入手術通常在局部麻醉下進行,醫(yī)生通過股靜脈或頸靜脈穿刺插入導管,在X線引導下將導管送至冠狀靜脈竇及其分支。該手術可明確冠狀靜脈系統(tǒng)的解剖結構異常,如冠狀靜脈竇擴張、冠狀靜脈瘺等。對于冠狀靜脈竇狹窄或閉塞病例,可采用球囊擴張或支架植入恢復血流。手術創(chuàng)傷小,術后恢復快,多數(shù)患者1-2天即可下床活動。
冠狀靜脈介入手術的適應癥包括頑固性心力衰竭合并冠狀靜脈回流障礙、先天性冠狀靜脈系統(tǒng)畸形、心肌活檢后冠狀靜脈損傷等。術前需完善心臟超聲、CT血管成像等檢查評估靜脈解剖。術后需監(jiān)測穿刺部位出血、血栓形成等并發(fā)癥,定期隨訪評估手術效果。術后3個月內避免劇烈運動,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物預防支架內血栓。
術后飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷。保持規(guī)律作息,避免情緒激動。術后1個月、3個月、6個月需復查心臟超聲和心電圖,觀察冠狀靜脈血流改善情況。如出現(xiàn)胸悶氣促加重、下肢水腫等癥狀應及時就醫(yī)。
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