基孔肯雅熱可通過(guò)防蚊滅蚊、隔離患者、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、對(duì)癥治療、疫苗接種等方式防治。基孔肯雅熱通常由基孔肯雅病毒感染引起，主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。

1、防蚊滅蚊

清除積水容器、使用蚊帳和紗窗可減少蚊蟲(chóng)滋生。戶外活動(dòng)時(shí)穿淺色長(zhǎng)袖衣物，噴灑驅(qū)蚊劑如避蚊胺。社區(qū)定期開(kāi)展滅蚊行動(dòng)，噴灑殺蟲(chóng)劑降低蚊媒密度。蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段避免在樹(shù)蔭、草叢等區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間停留。

2、隔離患者

發(fā)病期患者應(yīng)單獨(dú)居住并使用蚊帳，防止被蚊蟲(chóng)叮咬后傳播病毒。急性發(fā)熱期血液中含有病毒，需隔離至退熱后5天?；颊咭挛镄韪邷叵?，排泄物用含氯消毒劑處理。護(hù)理人員需穿戴防護(hù)裝備避免接觸傳播。

3、個(gè)人防護(hù)

前往疫區(qū)前可接種基孔肯雅熱減毒活疫苗。孕婦、老年人和慢性病患者需加強(qiáng)防護(hù)，出現(xiàn)疑似癥狀立即就醫(yī)。接觸患者后監(jiān)測(cè)體溫2周，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛及時(shí)檢查。旅行期間避免使用含阿司匹林的退熱藥以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、對(duì)癥治療

高熱患者使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，關(guān)節(jié)痛可服用布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重病例需靜脈補(bǔ)液糾正脫水，禁用糖皮質(zhì)激素。合并細(xì)菌感染時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀片?；謴?fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防慢性疼痛。

5、疫苗接種

目前已有基孔肯雅熱病毒樣顆粒疫苗獲批，接種2劑次間隔4周可產(chǎn)生持久免疫。重點(diǎn)人群包括疫區(qū)居民、旅行者和醫(yī)務(wù)人員。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱，禁忌癥包括免疫缺陷者和孕婦。疫苗保護(hù)率較高但非絕對(duì)，仍需配合其他防護(hù)措施。

基孔肯雅熱流行季節(jié)需保持環(huán)境干燥通風(fēng)，室內(nèi)使用電蚊香液。飲食宜清淡富含維生素C，如柑橘、獼猴桃等水果有助于增強(qiáng)免疫力。關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)者可進(jìn)行熱敷和適度拉伸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等重癥表現(xiàn)須立即住院治療，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需做好病例報(bào)告和蚊媒監(jiān)測(cè)工作。