小兒腦癱的主要分型是什么

博禾醫(yī)生
小兒腦癱主要分為痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、混合型等類型。小兒腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征,臨床分型與腦損傷部位及癥狀特點(diǎn)相關(guān)。
痙攣型腦癱占比最高,主要表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn),受累肢體活動(dòng)受限。雙下肢受累時(shí)呈剪刀步態(tài),單側(cè)受累時(shí)表現(xiàn)為偏癱姿勢(shì)??赡芘c早產(chǎn)、圍產(chǎn)期缺氧等因素導(dǎo)致的大腦皮層或錐體束損傷有關(guān)??祻?fù)治療需結(jié)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、矯形器使用及肉毒毒素注射等綜合干預(yù)。
不隨意運(yùn)動(dòng)型以舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)或肌張力不穩(wěn)定為特征,常伴發(fā)音障礙。多因膽紅素腦病、缺氧缺血性腦病累及基底節(jié)所致。治療需通過姿勢(shì)控制訓(xùn)練、藥物如苯海索片緩解肌張力障礙,嚴(yán)重者可考慮深部腦刺激術(shù)。
共濟(jì)失調(diào)型表現(xiàn)為平衡障礙、意向性震顫和協(xié)調(diào)性差,與小腦發(fā)育異?;驌p傷相關(guān)?;純盒凶邥r(shí)步基寬大,精細(xì)動(dòng)作困難??赏ㄟ^平衡訓(xùn)練、前庭功能鍛煉改善癥狀,部分需使用輔助行走器具。
混合型腦癱同時(shí)具有兩種以上類型特征,如痙攣伴不隨意運(yùn)動(dòng),癥狀復(fù)雜多樣。治療需根據(jù)主要癥狀制定個(gè)體化方案,可能聯(lián)合抗痙攣藥物如巴氯芬片、運(yùn)動(dòng)療法及作業(yè)療法等綜合管理。
小兒腦癱患兒需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,家長(zhǎng)應(yīng)定期評(píng)估發(fā)育里程碑,配合營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)。早期干預(yù)可顯著改善運(yùn)動(dòng)功能,建議在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、引導(dǎo)式教育等針對(duì)性訓(xùn)練,同時(shí)注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、脊柱側(cè)彎等繼發(fā)問題。日常護(hù)理中保持正確體位擺放,避免過度保護(hù)限制患兒自主活動(dòng)能力。
小兒面部神經(jīng)炎掛什么科
小兒先天性心臟病常見類型有
小兒鼻炎如何治療
小兒喉炎幾天能好轉(zhuǎn)
小兒支氣管炎和肺炎有哪些明顯區(qū)別
小兒先天性心臟病分為哪幾類癥狀和體征
小兒甲狀腺的主要癥狀有哪些
小兒喘憋是什么癥狀
小兒潰瘍性口炎一般幾天能好轉(zhuǎn)
小兒麻痹癥后果嚴(yán)重嗎
小兒小腦萎縮如果治療方法
小兒肺炎如何治療