痔瘡肉球進(jìn)不去了怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡肉球無法回納時(shí)可通過手法復(fù)位、藥物緩解、溫水坐浴、調(diào)整生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡脫出通常由長期便秘、久坐久站、腹壓增高等因素引起。
清潔雙手后取側(cè)臥位,用凡士林潤滑手指輕柔推回脫出物,復(fù)位后臥床休息1小時(shí)避免再次脫出。若伴有明顯疼痛或出血,需暫停操作并及時(shí)就醫(yī)。反復(fù)脫出者建議使用痔瘡?fù)袔лo助固定。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥減輕水腫??诜貖W司明片或邁之靈片可改善靜脈回流。局部出現(xiàn)血栓時(shí)可外敷利多卡因乳膏鎮(zhèn)痛。
每日2次用1:5000高錳酸鉀溶液或淡鹽水坐浴10-15分鐘,水溫保持40℃左右。坐浴后及時(shí)擦干并涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免使用肥皂等刺激性清潔產(chǎn)品。
增加膳食纖維攝入至每日25-30克,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等。每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免久坐久蹲。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)勿過度用力。孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。
對于嵌頓性痔或Ⅲ度以上內(nèi)痔,考慮行痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物、長時(shí)間騎行等增加腹壓的行為,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若脫出物顏色發(fā)紫、伴有發(fā)熱或持續(xù)出血,提示可能出現(xiàn)絞窄性壞死,須立即急診處理?;謴?fù)期可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。
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