乳腺癌早期是什么

博禾醫(yī)生
乳腺癌早期通常表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭異常分泌物、皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。乳腺癌早期可能由激素水平異常、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、乳腺增生惡變、長期接觸致癌物質(zhì)等原因引起,可通過乳腺超聲、鉬靶檢查、病理活檢等方式確診。
體內(nèi)雌激素水平長期過高可能刺激乳腺細(xì)胞異常增殖?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后陰道出血。建議定期監(jiān)測激素水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
BRCA1/2基因突變攜帶者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者常有家族聚集發(fā)病史,可能合并卵巢癌病史。推薦進(jìn)行基因檢測,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮預(yù)防性乳腺切除術(shù),術(shù)后需使用枸櫞酸托瑞米芬片等藥物維持治療。
長期飲酒、高脂飲食及缺乏運(yùn)動可能誘發(fā)乳腺病變?;颊叨喟橛蟹逝只虼x綜合征表現(xiàn)。需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入,每周保持適量有氧運(yùn)動。
不典型乳腺增生可能進(jìn)展為原位癌。患者常有周期性乳房脹痛病史,體檢可觸及多發(fā)結(jié)節(jié)。需每半年復(fù)查乳腺超聲,必要時(shí)行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù),術(shù)后服用乳癖消膠囊控制增生。
長期接觸電離輻射或環(huán)境污染物可能損傷乳腺細(xì)胞DNA。這類患者可能合并皮膚異常色素沉著。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù),確診后可選擇表柔比星注射液聯(lián)合多西他賽注射液進(jìn)行新輔助化療。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,自查時(shí)注意觀察乳房對稱性及皮膚變化。保持規(guī)律作息,控制動物脂肪攝入,適量增加豆制品等植物雌激素食物。發(fā)現(xiàn)乳房異常硬結(jié)或乳頭溢液應(yīng)及時(shí)就診,早期乳腺癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防上肢淋巴水腫。
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