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咽炎和扁桃體炎的臨床表現(xiàn)

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#咽炎#扁桃體炎

咽炎和扁桃體炎的臨床表現(xiàn)主要包括咽部疼痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫或化膿等。咽炎通常表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感,可能伴有咳嗽或聲音嘶啞;扁桃體炎則以扁桃體腫大、表面滲出物或膿點為特征,常伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。

1、咽部疼痛

咽炎和扁桃體炎患者均會出現(xiàn)咽部疼痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等。咽炎疼痛多呈持續(xù)性,可能放射至耳部;扁桃體炎疼痛在吞咽時加重,兒童可能因疼痛拒絕進食。急性細菌性感染時疼痛更顯著,需通過咽拭子檢查明確病原體。

2、吞咽困難

因炎癥刺激和局部腫脹,患者可能出現(xiàn)吞咽困難。扁桃體炎患者癥狀更明顯,嚴重時甚至無法進食流質(zhì)。伴隨癥狀包括唾液分泌增多、嗆咳等。若出現(xiàn)呼吸困難需警惕會厭炎等急癥,應(yīng)立即就醫(yī)。

3、發(fā)熱

細菌性扁桃體炎常引起高熱,體溫可達39℃以上,伴寒戰(zhàn)或頭痛;病毒性咽炎多為低熱。兒童發(fā)熱反應(yīng)更劇烈,可能誘發(fā)熱性驚厥。持續(xù)超過3天的發(fā)熱或體溫反復(fù)波動,提示需抗生素治療。

4、扁桃體紅腫或化膿

扁桃體炎典型表現(xiàn)為扁桃體充血、腫大,表面可見黃白色膿點或滲出膜,拭去后無出血。鏈球菌感染時滲出物更密集。咽炎患者可見咽后壁淋巴濾泡增生,但無扁桃體化膿性改變。

5、伴隨癥狀

病毒性咽炎常合并咳嗽、聲嘶、鼻塞等上呼吸道癥狀;鏈球菌性扁桃體炎可能引發(fā)猩紅熱樣皮疹。慢性患者可有口臭、咽部異物感。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎可能導致睡眠呼吸暫?;蚰I小球腎炎等并發(fā)癥。

咽炎和扁桃體炎患者應(yīng)多飲水,避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。細菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或青霉素V鉀片等抗生素;病毒感染以對癥治療為主,可選用布洛芬混懸液退熱或復(fù)方硼砂含漱液緩解咽痛。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸窘迫、頸部僵硬等表現(xiàn),須及時就診。

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  • 扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答:考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息,避免疲勞,輕飲食,避免辛辣食物。不入耳,可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素,用左常規(guī)藥物治療。如有必要,檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,有利于排毒,戒煙飲酒,保持良好的生活習慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答:兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡,一般可選擇在學齡前期即3歲至6歲之間,根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強護理,適當補充水分以促進恢復(fù)。
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    回答:針對咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題,一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時,也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答:扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。輕度肥大無需手術(shù),但嚴重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。患者應(yīng)及時就醫(yī),采取合適治療措施,并注意加強鍛煉、提高免疫力,預(yù)防病情加重。
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    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時會有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
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    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
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    胃食管反流會引發(fā)慢性咽炎嗎
    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因為胃食管反流的患者會表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流,通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會對黏膜造成刺激,長時間的刺激就會引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時應(yīng)該首先針對原發(fā)病進行處理?;颊邞?yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護胃黏膜的藥物進行治療,控制消化道的持續(xù)性反流,慢性咽炎的癥狀就會有所好轉(zhuǎn)。
    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答:老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進行霧化治療,霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法,上述方法具有分解痰液纖維,稀釋痰液的作用,從而有利于痰液排出體外,達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間,如果合并了呼吸道感染,并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時,可以同時配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎,一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎,考慮病情較重,多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大,多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn),一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進行治療。
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    回答:肥厚性咽炎不是必須手術(shù),患者可以通過口服克拉霉素、阿莫西林等藥物進行消炎治療。肥厚性咽炎主要是由于上呼吸道感染、咽喉炎、長期吸煙、有害物質(zhì)刺激的原因所導致的,患者通常具有喉嚨腫痛、咳嗽、吞咽困難的癥狀。建議患者在日常生活中要注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,補充維生素,及時到醫(yī)院進行復(fù)查,防止病情復(fù)發(fā)。
    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答:能導致咽部有異物感的疾病有很多種,當扁桃體放炎的時候會出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的,在本病發(fā)作的時候,扁桃體會出現(xiàn)明顯的充血、腫大,患者會有明顯的扁桃體異物感,同時會有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病,還包括以下幾種:第一,咽部疾病,主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二,臨近器官疾病,包括食管的腫瘤,反流性食管炎、慢性喉炎等。第三,精神疾病,包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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