座骨痛神經(jīng)痛掛什么科
關(guān)鍵詞：#神經(jīng)#神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛通常建議掛骨科或神經(jīng)內(nèi)科。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤、腰椎管狹窄、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等癥狀。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織疾病的科室。坐骨神經(jīng)痛若由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等脊柱結(jié)構(gòu)問題引起，骨科醫(yī)生可通過影像學(xué)檢查明確診斷，并制定保守治療或手術(shù)方案。保守治療包括臥床休息、物理治療，藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可能需要椎間盤切除術(shù)。
2、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要診治神經(jīng)系統(tǒng)疾病。當(dāng)坐骨神經(jīng)痛與糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性神經(jīng)炎等全身性疾病相關(guān)時(shí)，需通過肌電圖、血糖檢測(cè)等評(píng)估神經(jīng)損傷程度。治療需控制原發(fā)病，如使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，或加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生還會(huì)排查罕見病因如脊髓腫瘤。
3、疼痛科
疼痛科專注于慢性疼痛管理。對(duì)于難治性坐骨神經(jīng)痛，疼痛科可采用神經(jīng)阻滯療法，如硬膜外注射復(fù)方倍他米松注射液，或射頻消融術(shù)阻斷痛覺傳導(dǎo)。該科室也提供康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者改善生活質(zhì)量。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科通過非藥物手段緩解癥狀。針對(duì)輕度坐骨神經(jīng)痛，醫(yī)生會(huì)設(shè)計(jì)牽引、超短波等物理療法，配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。部分醫(yī)院還開展中醫(yī)針灸、推拿等輔助治療。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科從氣血經(jīng)絡(luò)角度辨證施治。寒濕型坐骨神經(jīng)痛可能采用獨(dú)活寄生湯加減，配合艾灸環(huán)跳穴；氣滯血瘀型常用身痛逐瘀湯，結(jié)合刺絡(luò)拔罐。中成藥如腰痛寧膠囊也可作為輔助選擇。
日常需避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕神經(jīng)壓迫。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)期逐步進(jìn)行直腿抬高鍛煉。若疼痛持續(xù)加重或伴隨大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，如全谷物、瘦肉等，有助于神經(jīng)修復(fù)。
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