新生兒化膿性腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、拒奶、嗜睡、前囟隆起、驚厥等。新生兒化膿性腦膜炎通常由B族鏈球菌、大腸埃希菌、李斯特菌等病原體感染引起，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、發(fā)熱

新生兒化膿性腦膜炎可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫超過(guò)38攝氏度。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱可能不明顯或表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。發(fā)熱可能與病原體感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查等明確診斷。

2、拒奶

新生兒化膿性腦膜炎常伴隨拒奶癥狀，表現(xiàn)為吸吮無(wú)力或完全不吃奶。這與顱內(nèi)壓增高引起的食欲下降有關(guān)，也可能因感染導(dǎo)致全身不適。家長(zhǎng)需觀察喂養(yǎng)情況，記錄每次吃奶量和時(shí)間間隔。持續(xù)拒奶可能導(dǎo)致脫水或低血糖，需及時(shí)就醫(yī)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。

3、嗜睡

新生兒化膿性腦膜炎可能出現(xiàn)嗜睡癥狀，表現(xiàn)為難以喚醒或喚醒后很快再次入睡。正常新生兒每日睡眠時(shí)間較長(zhǎng)，但化膿性腦膜炎引起的嗜睡會(huì)伴隨反應(yīng)遲鈍、肌張力改變等異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察清醒時(shí)的精神狀態(tài)，如出現(xiàn)異常嗜睡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

4、前囟隆起

新生兒化膿性腦膜炎可能導(dǎo)致前囟隆起，觸摸時(shí)有緊張感。前囟是新生兒顱骨未完全閉合形成的軟組織區(qū)域，顱內(nèi)壓增高時(shí)會(huì)表現(xiàn)為膨出。家長(zhǎng)在護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察前囟狀態(tài)，避免按壓或碰撞。前囟隆起多伴隨嘔吐、尖叫等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

5、驚厥

新生兒化膿性腦膜炎嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)驚厥，表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、眼球上翻或呼吸暫停。新生兒驚厥形式多樣，可能與腦膜炎導(dǎo)致腦組織缺氧或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)驚厥應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)，并緊急送醫(yī)治療。驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷，需及時(shí)控制感染和降低顱內(nèi)壓。

新生兒化膿性腦膜炎起病隱匿且進(jìn)展迅速，家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況和體溫變化。日常護(hù)理中注意保持環(huán)境清潔，避免與呼吸道感染患者接觸，按時(shí)完成疫苗接種。如出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素，定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查。出院后需隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可能的后遺癥。