眼科疾病黃斑病嚴重嗎

博禾醫(yī)生
黃斑病的嚴重程度需根據(jù)具體類型判斷,多數(shù)早期病變可通過干預(yù)控制,但晚期可能造成不可逆視力損傷。黃斑病主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型,建議患者就醫(yī)評估后針對性治療。
年齡相關(guān)性黃斑變性早期可能僅表現(xiàn)為視物模糊或輕度視物變形,此時通過補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)素,配合定期隨訪可延緩進展。若發(fā)展為濕性黃斑變性,可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、滲出,導(dǎo)致中心視野缺損,需接受抗血管內(nèi)皮生長因子藥物玻璃體注射治療。黃斑水腫常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變或葡萄膜炎患者,表現(xiàn)為視力下降伴視物扭曲,需通過糖皮質(zhì)激素或抗炎藥物控制原發(fā)病。黃斑裂孔若處于一期可通過觀察等待,全層裂孔則需玻璃體切除手術(shù)修復(fù)。高度近視引發(fā)的黃斑病變可能伴隨脈絡(luò)膜萎縮,需避免劇烈運動防止視網(wǎng)膜脫離。
黃斑區(qū)病變?nèi)衾奂爸行陌迹赡茉斐砷喿x、駕駛等精細視覺功能永久喪失。遺傳性黃斑營養(yǎng)不良如斯特格病多在青少年期發(fā)病,目前尚無根治方法。部分感染或外傷導(dǎo)致的黃斑損傷可能突發(fā)視力驟降,需緊急處理。放射性或藥物毒性引起的黃斑病變具有劑量依賴性,早期停藥可逆轉(zhuǎn)。
建議患者避免強光直射眼睛,戒煙并控制血壓血糖。日常使用阿姆斯勒方格表自查視物變形,每年進行眼底照相或光學(xué)相干斷層掃描檢查。確診后遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等藥物,或考慮光動力療法。出現(xiàn)突然視力變化、視野中央暗影等癥狀須立即就診。
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