小腸堵會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

博禾醫(yī)生
小腸梗阻可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等癥狀。小腸梗阻主要由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、疝氣嵌頓等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、頻繁嘔吐、腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn)或消失等。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
小腸梗阻最常見的癥狀是陣發(fā)性腹部絞痛,疼痛多位于臍周或中腹部。初期疼痛較輕,隨著病情進(jìn)展可能逐漸加重。腸蠕動(dòng)增強(qiáng)時(shí)疼痛加劇,腸麻痹時(shí)疼痛減輕但腹脹更明顯。腹痛可能與腸管擴(kuò)張、缺血或炎癥刺激有關(guān)。
嘔吐是小腸梗阻的典型癥狀,早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物,后期可吐出膽汁樣液體甚至糞樣物。高位梗阻嘔吐出現(xiàn)較早且頻繁,低位梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚。嘔吐與腸道內(nèi)容物無法通過梗阻部位有關(guān),嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水。
腹脹程度與梗阻部位有關(guān),低位梗阻腹脹更明顯。腹部膨隆可見腸型,觸診有壓痛但反跳痛不明顯。聽診可聞及高調(diào)腸鳴音或金屬音,腸麻痹時(shí)腸鳴音消失。腹脹主要由腸管擴(kuò)張和積液積氣引起。
完全性小腸梗阻患者通常停止排便排氣,但早期可能有少量排便。不完全梗阻可能有少量排便排氣。該癥狀與腸道內(nèi)容物無法通過梗阻部位有關(guān),是診斷腸梗阻的重要依據(jù)。
隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等表現(xiàn)。這些癥狀與腸管缺血、感染毒素吸收有關(guān),提示病情危重需緊急處理。
小腸梗阻患者應(yīng)禁食禁水,避免加重腸道負(fù)擔(dān)??刹扇“肱P位減輕腹脹,注意觀察生命體征變化。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,配合胃腸減壓、補(bǔ)液等治療。恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡,避免進(jìn)食難消化食物。定期復(fù)查腹部情況,如有不適及時(shí)就診。
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