身體哪些信號可能是得了乳腺癌

博禾醫(yī)生
身體出現(xiàn)無痛性乳房腫塊、乳頭異常溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷或偏移、腋窩淋巴結(jié)腫大等信號時(shí),可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)。乳腺癌的發(fā)生可能與激素水平異常、遺傳因素、乳腺增生惡變、長期電離輻射暴露、肥胖等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)篩查。
乳房觸及單發(fā)、質(zhì)硬、邊界不清的腫塊是乳腺癌典型癥狀,可能與雌激素受體陽性腫瘤細(xì)胞異常增殖有關(guān)。腫塊通常固定于胸肌筋膜,活動(dòng)度差,部分患者伴有輕微刺痛感。臨床常用鹽酸表柔比星注射液、注射用曲妥珠單抗、枸櫞酸他莫昔芬片等藥物進(jìn)行針對性治療,確診需結(jié)合乳腺超聲或鉬靶檢查。
非哺乳期出現(xiàn)血性、漿液性或膿性乳頭溢液需警惕,可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤惡變相關(guān)。溢液多呈單側(cè)單孔自發(fā)溢出,內(nèi)衣可見污漬。伴隨癥狀包括乳暈區(qū)灼熱感或瘙癢,常用氟維司群注射液、來曲唑片、甲磺酸溴隱亭片等藥物控制病情進(jìn)展。
乳房皮膚出現(xiàn)凹陷如橘皮狀提示癌細(xì)胞阻塞淋巴管,多發(fā)生在腫瘤晚期。皮膚可伴隨發(fā)紅、溫度升高及衛(wèi)星結(jié)節(jié),嚴(yán)重時(shí)形成潰瘍。治療需聯(lián)合注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物,必要時(shí)行改良根治術(shù)。
短期內(nèi)乳頭回縮或方向改變可能是腫瘤牽拉Cooper韌帶所致。這種改變多為單側(cè)進(jìn)行性發(fā)展,可能伴隨乳暈水腫。臨床常用卡培他濱片、依西美坦片等藥物,配合保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)治療。
同側(cè)腋窩觸及質(zhì)硬、融合的淋巴結(jié)提示癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,晚期可累及鎖骨上淋巴結(jié)。腫大淋巴結(jié)初期活動(dòng)性好,后期固定粘連。治療方案常包含多西他賽注射液、拉帕替尼片等藥物,需結(jié)合前哨淋巴結(jié)活檢結(jié)果制定。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式觸診整個(gè)乳房及腋窩區(qū)域。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短篩查間隔。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制動(dòng)物脂肪攝入,避免長期使用含雌激素化妝品。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)須及時(shí)至乳腺外科就診,通過穿刺活檢明確病理性質(zhì),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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