嬰兒發(fā)抖打顫怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)抖打顫可能由生理性驚跳反射、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起,可通過保暖補(bǔ)鈣、血糖監(jiān)測、腦電圖檢查等方式干預(yù)。建議家長及時就醫(yī)明確病因。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時,外界聲響或體位變化可能引發(fā)肢體不自主抖動,通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。家長需保持環(huán)境安靜,用包被適度包裹嬰兒四肢減少刺激。該現(xiàn)象多在3-4月齡后逐漸消失,無須特殊治療。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,表現(xiàn)為手足搐搦、面部肌肉震顫。需檢測血鈣和25羥維生素D水平,確診后可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑,哺乳期母親應(yīng)同時增加含鈣食物攝入。
早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時可能出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L,伴隨冷汗、震顫甚至嗜睡。家長需按時喂養(yǎng),對高危嬰兒定期用血糖儀監(jiān)測。急性發(fā)作時可喂食5%葡萄糖水,嚴(yán)重者需靜脈注射10%葡萄糖注射液。
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為節(jié)律性點(diǎn)頭或肢體抽搐,常伴意識障礙。視頻腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電,確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物控制發(fā)作,避免腦功能損傷。
分娩窒息或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,出現(xiàn)持續(xù)性顫抖伴肌張力增高。需通過頭顱MRI評估腦損傷程度,采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng),配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒異常抖動時應(yīng)記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免搖晃或強(qiáng)行制動肢體。保持室內(nèi)溫度26-28℃,喂養(yǎng)時注意奶液溫度適宜。母乳喂養(yǎng)者需保證自身營養(yǎng)均衡,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按比例精確調(diào)配。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒科神經(jīng)???。
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