腸胃炎急性癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、脫水、電解質(zhì)紊亂等。急性胃腸炎通常由病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染引起,也可能與飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素有關(guān)。
急性胃腸炎早期常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可吐出膽汁。病毒感染引起的嘔吐多為噴射狀,細(xì)菌感染可能伴隨嘔吐物帶有腐臭味。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水,嬰幼兒可能出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等表現(xiàn)。家長需注意觀察嘔吐頻率和性狀,及時補充口服補液鹽防止脫水加重。
腹部絞痛多位于臍周或上腹部,排便后疼痛可暫時緩解。腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)10次以上,糞便呈水樣或蛋花湯樣,細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。輪狀病毒感染常見于秋冬季,諾如病毒感染多伴有水樣腹瀉。腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便需及時就醫(yī)。
部分患者會出現(xiàn)低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度,伴隨全身肌肉酸痛、頭痛等中毒癥狀。兒童可能出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡等表現(xiàn)。發(fā)熱超過3天或體溫超過39攝氏度提示可能存在嚴(yán)重感染,需進(jìn)行血常規(guī)和大便常規(guī)檢查明確病因。
頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失,表現(xiàn)為口干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少。嬰幼兒可出現(xiàn)前囟凹陷、哭時無淚等表現(xiàn)。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。
大量消化液丟失可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡,表現(xiàn)為肌無力、心律失常、意識模糊等。長期禁食或不當(dāng)使用止瀉藥可能加重電解質(zhì)紊亂。血電解質(zhì)檢查可明確診斷,嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需住院進(jìn)行靜脈補液和心電監(jiān)護。
急性胃腸炎患者應(yīng)注意休息,少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液,進(jìn)食清淡易消化的米粥、面條等。避免食用油膩、生冷、辛辣刺激性食物。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶可適當(dāng)稀釋。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識改變、尿量明顯減少等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。平時注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免進(jìn)食不潔食物可有效預(yù)防急性胃腸炎發(fā)生。
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