類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)畸形、疲勞乏力、發(fā)熱等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為對稱性炎癥性關(guān)節(jié)病變,可能伴隨全身癥狀。
晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀,表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬,活動受限,持續(xù)時間通常超過1小時。晨僵可能與夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。隨著病情進展,晨僵時間可能延長,嚴重時影響日?;顒印;颊呖赏ㄟ^熱敷、適度活動緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物控制病情。
關(guān)節(jié)腫脹疼痛多呈對稱性分布,常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)局部可能出現(xiàn)紅腫、皮溫升高,疼痛在靜止后加重,活動后稍緩解。關(guān)節(jié)滑膜增生和炎癥滲出是主要原因,長期未控制可能導(dǎo)致軟骨破壞?;颊邞?yīng)避免關(guān)節(jié)過度負重,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
關(guān)節(jié)畸形是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn),包括天鵝頸畸形、紐扣花畸形等。關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變,可能伴隨關(guān)節(jié)半脫位或強直?;我坏┬纬赏ǔ2豢赡?,早期規(guī)范治療有助于延緩進展?;颊咝瓒ㄆ谶M行關(guān)節(jié)功能評估,必要時考慮矯形手術(shù)。
疲勞乏力是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的全身癥狀,可能與慢性炎癥消耗、貧血、睡眠障礙等因素有關(guān)?;颊叱8械匠掷m(xù)疲倦,休息后難以緩解,影響生活質(zhì)量。適度有氧運動、均衡飲食有助于改善癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用改善貧血藥物。
低熱是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的表現(xiàn)之一,體溫多在37-38℃之間,可能與炎癥因子釋放有關(guān)。發(fā)熱通常伴隨其他關(guān)節(jié)癥狀,需與感染性發(fā)熱鑒別?;颊邞?yīng)注意監(jiān)測體溫變化,避免自行使用退熱藥掩蓋病情,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整抗風(fēng)濕治療方案。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累,選擇低強度運動如游泳、太極拳等。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高嘌呤食物攝入。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就診。
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