腸梗阻這病嚴重嗎怎么治療

博禾醫(yī)生
腸梗阻是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于急癥需及時就醫(yī)。治療方式主要有胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、液體復蘇、手術治療等。腸梗阻可能與腸粘連、腸扭轉、腫瘤壓迫等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。
通過鼻胃管或腸管引流胃腸內容物,降低腸腔內壓力。適用于單純性腸梗阻早期,可緩解腹脹和嘔吐癥狀。操作需由醫(yī)護人員完成,避免自行操作導致黏膜損傷。減壓期間需監(jiān)測引流液性狀和量,若出現(xiàn)血性液體需警惕腸壞死。
完全停止經口攝入可減少腸腔內容物積聚。所有類型腸梗阻的基礎治療措施,持續(xù)時間視病情而定。期間通過靜脈補充營養(yǎng)和電解質,維持水電解質平衡?;謴惋嬍承鑿牧髻|逐漸過渡,避免過早進食加重腸道負擔。
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解腸痙攣,注射用生長抑素減少消化液分泌,頭孢呋辛鈉注射液預防感染。藥物需在明確無腸絞窄前提下使用,絞窄性腸梗阻禁用解痙藥物。用藥期間需監(jiān)測腸鳴音和腹部體征變化。
通過靜脈補液糾正脫水及酸堿失衡。適用于嘔吐頻繁或病程較長的患者,補液量和速度根據(jù)脫水程度調整。需監(jiān)測尿量、中心靜脈壓等指標,避免輸液過量。電解質紊亂者可補充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液。
適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者,術式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術等。術前需完善腹部CT評估梗阻部位和程度。術后需持續(xù)胃腸減壓,逐步恢復腸內營養(yǎng)。惡性腫瘤所致梗阻可能需造瘺手術。
腸梗阻患者恢復期應保持清淡飲食,避免食用粗纖維及產氣食物,采用少食多餐方式??蛇M行腹部按摩促進腸蠕動,但需避開手術切口。定期復查腹部平片觀察腸管恢復情況,出現(xiàn)反復腹脹或腹痛需及時就診。術后患者需遵醫(yī)囑進行康復訓練,逐步恢復日?;顒恿?。
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