不停的流鼻涕是怎么回事

博禾醫(yī)生
不停的流鼻涕可能與過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻腔異物等原因有關(guān)。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、鼻塞等癥狀;感冒常伴有咽喉痛、咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn);鼻竇炎可能出現(xiàn)頭痛、面部壓痛、膿性鼻涕;血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎以遇冷空氣或刺激性氣味后突發(fā)流涕為特征;鼻腔異物多見于兒童,表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔持續(xù)流膿涕伴惡臭。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,免疫系統(tǒng)釋放組胺導(dǎo)致鼻黏膜水腫。典型表現(xiàn)為清水樣鼻涕、鼻癢、眼癢,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物。建議定期清洗床品,使用空氣凈化器減少過敏原。
病毒感染引起鼻黏膜充血腫脹,初期為清水樣涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠涕。常合并咽痛、肌肉酸痛,可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒、板藍(lán)根顆粒等藥物。需多飲水保持鼻腔濕潤,避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜化膿性炎癥,膿涕倒流刺激鼻腔產(chǎn)生大量分泌物。伴隨嗅覺減退、頭面部脹痛,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑治療??赏ㄟ^鼻腔沖洗促進(jìn)分泌物排出。
自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)鼻黏膜血管舒張,對(duì)溫度變化敏感。常見于氣溫驟降時(shí)突發(fā)流清水涕,可嘗試生理性海水鼻腔噴霧、鼻用抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑。建議外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
兒童將玩具零件等塞入鼻腔后,異物刺激導(dǎo)致單側(cè)膿血性涕伴腐臭味。需通過前鼻鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn),使用槍狀鑷取出異物后,配合鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜水腫。家長應(yīng)妥善收納小物件,教育兒童勿將異物塞入鼻腔。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若流涕持續(xù)超過10天或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。過敏性體質(zhì)者需進(jìn)行過敏原檢測,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗組胺藥物或脫敏治療。
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