兒童鼻炎流黃鼻涕可能與細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻竇炎、腺樣體肥大、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退、頭痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療、鼻用糖皮質(zhì)激素、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是兒童流黃鼻涕的常見(jiàn)原因，多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起，常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。確診需進(jìn)行鼻分泌物培養(yǎng)或血常規(guī)檢查。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、克拉霉素片等抗生素，同時(shí)配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)流黃涕超過(guò)10天或伴隨高熱時(shí)需及時(shí)就診。

2、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，可能出現(xiàn)黃膿性鼻涕，與繼發(fā)感染有關(guān)。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、鼻癢和眼結(jié)膜充血。建議家長(zhǎng)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，配合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。日常需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單窗簾，減少過(guò)敏原接觸。

3、鼻竇炎

急性鼻竇炎患兒除流黃綠色膿涕外，可能出現(xiàn)面部壓痛、嗅覺(jué)障礙。發(fā)病多與感冒后細(xì)菌侵入鼻竇有關(guān)。治療需聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，阿奇霉素干混懸劑抗感染，必要時(shí)行鼻竇CT檢查。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子正確擤鼻涕，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致中耳炎。

4、腺樣體肥大

長(zhǎng)期腺樣體肥大會(huì)阻礙鼻腔引流，導(dǎo)致鼻涕滯留變黃，患兒常有張口呼吸、打鼾表現(xiàn)。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，中重度需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后家長(zhǎng)注意觀(guān)察有無(wú)出血，提供溫涼流食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。合并睡眠呼吸暫停時(shí)需優(yōu)先處理。

5、環(huán)境刺激

空氣污染、被動(dòng)吸煙等環(huán)境因素會(huì)刺激鼻黏膜產(chǎn)生炎性分泌物。改善措施包括使用空氣凈化器、保持室內(nèi)通風(fēng)、外出佩戴口罩等。若出現(xiàn)持續(xù)黃涕可短期使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，避免濫用減充血?jiǎng)?。冬季干燥時(shí)可適當(dāng)增加濕度至50%左右。

兒童鼻炎護(hù)理需保持每日鼻腔清潔，使用40℃以下溫水或生理鹽水沖洗2-3次。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)運(yùn)動(dòng)，但過(guò)敏體質(zhì)兒童需避開(kāi)花粉季節(jié)。定期更換枕套床單，毛絨玩具應(yīng)每周清洗暴曬。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周未緩解，或伴隨耳痛、持續(xù)發(fā)熱等情況，須及時(shí)到耳鼻喉科復(fù)查。