小嬰兒拉黃色泡沫怎么回事

博禾醫(yī)生
小嬰兒拉黃色泡沫可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應等因素有關,可通過調整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
小嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或過頻可能導致未消化的奶液與腸道氣體混合形成泡沫便。母乳喂養(yǎng)時需注意按需哺乳,避免過度喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)應嚴格按照比例沖調,兩次喂奶間隔2-3小時。哺乳后豎抱拍嗝有助于減少吞入空氣。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導致奶中乳糖無法分解,在腸道發(fā)酵產生氣體和酸性物質,形成黃色泡沫便并伴有酸臭味??蓢L試添加乳糖酶滴劑或改用低乳糖配方奶。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于輪狀病毒感染,需同時治療原發(fā)病。
腸道菌群失衡或胃腸動力異常時,食物消化吸收不充分易產生泡沫便??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節(jié)菌群。腹部按摩與適當俯臥位有助于促進腸道蠕動。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會引起腸黏膜損傷,導致腹瀉伴泡沫便,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測大便輪狀病毒抗原,確診后可口服蒙脫石散保護腸黏膜,配合補液鹽預防脫水。細菌性腸炎需根據(jù)藥敏結果選用頭孢克肟顆粒等抗生素。
牛奶蛋白過敏患兒接觸過敏原后,腸道發(fā)生免疫反應可出現(xiàn)泡沫狀黏液便。母乳喂養(yǎng)母親需嚴格回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)應更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。嚴重過敏需在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
家長需記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥預防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應飲食清淡,避免進食辛辣刺激食物。若泡沫便持續(xù)3天以上,或出現(xiàn)血便、拒奶、精神萎靡等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查壞死性小腸結腸炎等嚴重疾病。6個月以下嬰兒出現(xiàn)腹瀉時容易脫水,可少量多次喂服口服補液鹽維持水電解質平衡。
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