烤瓷牙崩瓷了怎么修復

博禾醫(yī)生
烤瓷牙崩瓷可通過重新粘接、樹脂修補、全冠更換等方式修復。崩瓷可能由咬硬物、粘接劑老化、基牙預備不足等原因引起,需根據(jù)缺損程度選擇處理方案。
若崩瓷片完整且基牙無損傷,可清理殘留粘接劑后重新粘接。適用于崩瓷面積小、邊緣未暴露金屬層的淺表缺損。操作需在牙科顯微鏡下進行,使用樹脂加強型玻璃離子水門汀等材料固定。修復后需避免咬合過硬食物,定期檢查粘接界面是否滲漏。
針對局部釉質(zhì)層缺損,可采用光固化復合樹脂進行美學修復。需先對崩瓷邊緣做斜面預備,通過氫氟酸酸蝕和硅烷偶聯(lián)劑處理瓷面,分層堆塑樹脂并拋光。該方法能恢復牙齒形態(tài),但長期使用可能出現(xiàn)樹脂老化變色,需每1-2年復查維護。
當崩瓷面積超過牙冠1/3或暴露金屬基底時,需拆除舊冠制作新修復體。需重新取模并評估基牙健康狀況,可能選擇氧化鋯全瓷冠或金合金烤瓷冠。對于存在繼發(fā)齲的基牙,需先進行充填或樁核修復后再行冠修復。
輕微崩瓷未影響功能且邊緣光滑者,可僅作拋光處理。使用金剛砂車針修整銳利邊緣,配合硅橡膠拋光輪消除粗糙面。適用于舌側(cè)或鄰面非美觀區(qū)的細小缺損,處理后需調(diào)整咬合避免應力集中。
前牙區(qū)崩瓷可考慮瓷貼面修復,磨除0.3-0.7毫米釉質(zhì)后粘結薄層瓷修復體。需確保剩余牙體足夠支撐貼面,避免直接受力。貼面修復能最大限度保留健康牙體,但需嚴格適應癥篩選。
修復后應避免啃咬堅果、冰塊等硬物,使用含氟牙膏維護基牙健康。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊,每半年進行口腔檢查評估修復體狀態(tài)。若出現(xiàn)修復體松動、牙齦紅腫或冷熱敏感,應及時復診處理。
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