黑色素瘤切除了還會(huì)致癌嗎
黑色素瘤切除后仍存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，可能致癌。黑色素瘤復(fù)發(fā)可能與手術(shù)切除不徹底、腫瘤惡性程度高、未規(guī)范治療等因素有關(guān)，需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
手術(shù)切除是黑色素瘤的主要治療方式，但部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。若原發(fā)腫瘤厚度超過(guò)1毫米、存在潰瘍或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等高危因素，復(fù)發(fā)概率會(huì)明顯增加。術(shù)后復(fù)發(fā)多發(fā)生在原病灶周圍皮膚或區(qū)域淋巴結(jié)，也可能通過(guò)血液轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等器官。早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可通過(guò)擴(kuò)大切除、免疫治療或靶向治療控制病情。
極少數(shù)情況下，黑色素瘤切除后可能因殘留微小病灶或隱匿性轉(zhuǎn)移導(dǎo)致二次致癌。這類情況常見(jiàn)于未接受規(guī)范輔助治療的高?；颊撸虼嬖诨蛲蛔儗?dǎo)致腫瘤侵襲性增強(qiáng)。部分患者術(shù)后未定期復(fù)查，延誤新發(fā)病灶的發(fā)現(xiàn)時(shí)機(jī)，可能進(jìn)展為晚期黑色素瘤。對(duì)于肢端型或黏膜型黑色素瘤，即使完全切除后仍需警惕特殊部位復(fù)發(fā)的可能。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行皮膚鏡、超聲及影像學(xué)檢查，持續(xù)5年以上。日常需避免紫外線暴曬，觀察手術(shù)瘢痕及周圍皮膚變化，出現(xiàn)新發(fā)色素沉著、結(jié)節(jié)或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就診。保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，但不可替代醫(yī)學(xué)隨訪。
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