致動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素

博禾醫(yī)生
致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素主要有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙和肥胖等。動(dòng)脈粥樣硬化是心血管疾病的重要病理基礎(chǔ),可能導(dǎo)致冠心病、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈壁形成斑塊。血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能伴隨頭暈、心悸等癥狀??刂蒲獕盒柘拗柒c鹽攝入,遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈壁脂質(zhì)堆積,形成粥樣斑塊。總膽固醇超過(guò)5.2mmol/L需警惕,可能伴有黃色瘤等癥狀。改善需減少飽和脂肪攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程??崭寡浅^(guò)7.0mmol/L的患者風(fēng)險(xiǎn)較高,常伴有多飲多尿癥狀。控制血糖需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片或格列美脲片等降糖藥。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)炎癥反應(yīng)和血小板聚集。吸煙者發(fā)生動(dòng)脈硬化的概率是不吸煙者的2-4倍,可能伴有咳嗽、氣短等癥狀。戒煙是首要干預(yù)措施,必要時(shí)可尋求尼古丁貼片等輔助。
體脂過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂,誘發(fā)胰島素抵抗和炎癥反應(yīng)。BMI超過(guò)28kg/m2時(shí)風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,常伴有活動(dòng)耐力下降。建議通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化需綜合管理危險(xiǎn)因素,建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制加工食品攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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