小兒支氣管肺炎的致病菌是什么

博禾醫(yī)生
小兒支氣管肺炎的致病菌主要有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎支原體和呼吸道合胞病毒等。支氣管肺炎是兒童常見的下呼吸道感染,多由細(xì)菌、病毒引起,需結(jié)合病原學(xué)檢查明確具體致病微生物。
肺炎鏈球菌是小兒支氣管肺炎最常見的細(xì)菌病原體,可通過飛沫傳播。感染后患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴痰液黏稠等癥狀。確診需進(jìn)行痰培養(yǎng)或血清學(xué)檢測。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。家長需注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。
b型流感嗜血桿菌易引起嬰幼兒重癥肺炎,常伴隨喘息、呼吸急促等表現(xiàn)。疫苗接種是有效預(yù)防手段。臨床治療可使用頭孢呋辛酯顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物。家長應(yīng)觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡或拒食需及時就醫(yī)。
該菌感染多見于免疫功能低下的患兒,可能引發(fā)化膿性病變。典型癥狀包括高熱、膿痰及胸痛。治療需選用苯唑西林鈉顆粒、萬古霉素等針對革蘭陽性菌的抗生素。家長需特別注意皮膚清潔和傷口護(hù)理,防止細(xì)菌入侵。
支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡期兒童,特征為刺激性干咳和低熱。紅霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物為首選。本病具有傳染性,家長應(yīng)讓患兒充分休息,避免劇烈運(yùn)動加重咳嗽癥狀。
該病毒是嬰幼兒病毒性肺炎的主要病原,易在冬季流行。表現(xiàn)為喘息、呼吸困難和三凹征。目前以對癥治療為主,可霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。家長需保持環(huán)境濕度,少量多次喂水防止脫水。
預(yù)防小兒支氣管肺炎需保證營養(yǎng)均衡攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素增強(qiáng)免疫力。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸煙霧等刺激物?;純夯謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量,定期復(fù)查胸片。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),須立即前往兒科就診。日??赏ㄟ^七步洗手法減少病原體傳播風(fēng)險。
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